心肌疾病心内膜炎课件.ppt

心肌疾病; 心肌病的定义 Definition of cardiomyopathy;心肌病分类;第一节　扩张型心肌病 Dilated Cardiomyopathy，DCM;概述;病因和发病机制 causes;病理 Pathology;这是一个巨大、扩张的左心室，整个心脏又大又软。 是DCM的典型特征。 很多病例无明显病因（因此被称为“扩张型心肌病”），其它的病例则可能与长期酗酒有关。;心脏很大呈球状，各房室都已扩张。摸上去非常软，心肌收缩能力下降。 心脏功能下降以及心脏变大和扩张，但未见具体的组织学改变。;显微镜下可见有心肌纤维肥大 (hypertrophy） 同时可见明显的黑色的细胞核 伴有心肌间质性纤维化;临床表现 Clinical situation;体征;辅助检查 examinations;辅助检查 examinations; ECG;二、心电图 ECG;二、心电图 ECG;三、超声心动图（Echocardiogram）;三、超声心动图（Echocardiogram）;;四、其他检查;诊 断 Diagnosis;诊断：临床表现、心脏扩大依据、心室运动障碍排除其他继发性因素 鉴别诊断：风湿性心脏病、心包积液、冠心病;防治 Prevention and treatment;治疗;（二）针对心力衰竭的药物治疗;(三)心力衰竭的心脏再同步化治疗(