《小儿常见出疹性疾病》课件.pptVIP

水痘皮疹 水痘皮疹 水痘 水痘皮疹 猩红热 是由A组乙型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病。冬春多见，3--8岁多见。 临床表现为咽痛、发热一天后出疹。皮疹特点：顺序从上到下，红色细小呈鸡皮样，密集，疹间皮肤发红，腋窝等皱折处多见。 特殊体征：贫血性皮肤划痕，环口苍白圈，帕氏线，杨梅舌。 疹后脱皮，无色素沉着。 猩红热 如治疗不彻底，可导致肾炎、风湿热等病 治疗以抗感染为主，首选青霉素类药 预防：防止感冒，暂无疫苗。 猩红热草莓舌 猩红热 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 小儿常见出疹性疾病 龙舟路社区卫生服务中心 儿科 唐义容 主要内容 皮疹概述 常见出疹性疾病 皮疹是出疹性皮损的统称。 临床儿科常见的症状之一。 皮疹的病因、形态特征及其临床伴随症状非常复杂，诊断不易。 皮疹的识别 部位：不同疾病好发部位不同 分布及排列：局限/全身，对称与否，散在/密布，条状/环状或不规则 数目：单个、少数/多数 边缘：清楚/不清、整齐、隆起 皮疹本身特点：大小、颜色、形状、表面、硬度及基底等 浅感觉及伴随症状：痛觉、痒感等 常见皮疹类型 斑丘疹 斑疹：只有局部颜色变化，既不高出皮面也无凹陷。常见于幼儿急疹；猩红热；川崎病 丘疹：较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变。常见于婴儿湿疹，药物疹等。 斑丘疹：在斑疹的底盘上出现丘疹。常见于麻疹；风疹； 疱疹：水痘；手足口病；SSSS综合征 其他 风团样皮疹：荨麻疹；血管神经性水肿 结节：风湿热； 介绍几种常见的出疹性疾病 幼儿急疹 由人类疱疹病毒（6型）感染所致的，主要发生于小婴儿的呼吸道传染病。 临床表现为不明原因的突然发热，一般情况良好，体温反复升高持续3-4天。 “热退疹出”为特征。玫瑰色斑疹或斑丘疹，发疹无一定顺序，躯干多，四肢较少，疹出后1-2天消退。疹退后无色素沉着，无脱屑。 幼儿急疹 辅助检查：血常规示：白细胞总数下降，淋巴细胞数升高。 预防：避免受凉、去人多的地方。 治疗：以对症治疗为主，防止出现并发症，本病可自愈。  幼 儿 急 疹 皮 疹  幼 儿 急 疹 皮 疹 荨麻疹 俗称“风疹块”，是一种常见的皮疹。是由于皮肤，黏膜小血管扩张及通透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常2-24小时消退。 常因食物、药物、物理因素，如冷、热、日光及精神因素等诱发。 发病机制以超敏反应为主。 荨麻疹 皮损为大小不等，鲜红色或瓷白色风团。突然发生，数小时后迅速消退，但又不断成批出现，日数次。 丘疹样荨麻疹皮损中央常有水疱，病程短，无反复发作，消退后皮损处常留色素沉着。 治疗：脱离过敏原，抗组胺药物，糖皮质激素等。 荨麻疹皮疹 荨麻疹 手足口病 是由肠道病毒，主要是科萨奇A组16型和肠道病毒71型感染引起的急性传染性疾病，主要侵犯婴幼儿，尤其是1—5岁之间。 临床表现 皮疹特点： 部位：口腔黏膜，手足，臀部。 形态：口腔以疱疹、溃疡为主，手足先为丘疹，后变为疱疹，质地较硬，多不破溃，周围红晕无结痂。 手足口病 病程：可持续一周左右。多数预后良好，少数重症可合并心肌炎，脑炎等。 预防：注意培养良好卫生习惯，集体环境中注意消毒隔离。 治疗以抗病毒及对症治疗为主。 手足口病皮疹 手足口病 手足口病皮疹 手足口病 手部 足部 麻疹 由麻疹病毒感染引起的呼吸道传染病，6月到5岁多见。四季均可发病，冬春季节多见。 临床表现（分三期）： 前驱期：发热、鼻塞，流涕，畏光，流泪等，特征性表现“麻疹粘膜斑”。 出疹期：“出疹热更高”顺序：耳后、发际---额面、颈部---躯干---四肢。形态：红色斑丘疹，疹间皮肤正常。 恢复期：疹退后有糠状脱屑和棕色色素沉着。 麻疹 并发症：肺炎，心肌炎。 辅助检查：血常规：白细胞总数下降，淋巴细胞升高。 隔离期为出疹后11天，肺炎者至疹后21天 治疗以抗病毒、对症为主 预防：注射麻疹疫苗，冬春季节好发，注意不要接触此类患者。 麻疹皮疹 麻疹粘膜斑 风疹 由风疹病毒引起 临床表现：发热、咳嗽、流涕，枕部淋巴结肿大。皮疹通常由发热1-2日开始出现，玫瑰色细小斑丘疹，顺序头面—躯干—四肢。1日内迅速遍及全身，极少融合