眩晕症的护理查房ppt课件.ppt

眩晕症的护理查房;疾病简介 病情资料 辅助检查 诊断 治疗 病情进展 护理 出院宣教;眩晕症的定义;;;;眩晕伴发症状 自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻 耳部症状：耳聋、耳鸣、耳闷 C.眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊 D.颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限； E.中枢神经系统症状：头痛，意思障碍，感觉运动障碍，语言障碍;5、眩晕应做哪些检查？ 前庭功能检查 听力功能检查 影像学检查 头颅CT、MRI等明确有无头部占位，缺血性 或出血性疾病 其他内科检查 包括血压，心电图，生化检查;;三、辅助检查： 01-07：ECG检查显示窦性心动过缓。 CT显示 双侧上颌窦炎，脑萎缩。 01-08：磁共振显示双侧额叶脑白质区少许缺血灶，轻度脑 萎缩，颈椎椎体及椎间盘退变。 四、诊断 眩晕症。;五、治疗 遵医嘱给予二级护理、低盐低脂饮食，给予丹参川穹秦改善循环，脑苷肌肽促进心脑组织的代谢，改善脑血液和脑代谢功能。 六、病情进展 01-08 9：00查房，仍诉头晕视物旋转，不能起床。心情较烦躁。 01-09 到01-11仍头晕，精神差，食欲差，但可稍微下床如厕。 01-12 日起精神尚可，可床边活动少许时间。15日好转出院。 ;七、护理 护理程序 护理诊断 护理计划 护理措施 实施 评价 ;护理诊断 1、舒适的改变：头晕 2、有跌倒坠床的危险 跌倒坠床高危因素评估 分 3、行走障碍 :与头晕导致平衡失调有关 4、焦虑:与担心疾病预后有关 4、知识缺乏：与缺乏疾病相关的知识有关 护理措施 ;头晕的护理措施 1.给病人创造安静舒适的修养环境，避免刺激。 2.卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活需要。 3.心里护理：护理人员应保持良好的心态，了解病人的生活习惯，爱好，心理特点，采用不同的方式与病人进行沟通，解除各种心理顾虑。 4.病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。 5.密切观察病人头晕发作持续时间及次数。 评价：患者出院时头晕已好??。;跌倒坠床的护理措施 1.患者活动锻炼时，应有人陪同。 2.穿合适的衣裤，避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。 3.学会使用床边呼叫器。 4.改变体位欲活动时应遵循三部曲，即平卧30秒，双腿下垂30秒，站立30秒，行走避免体位突然改变，引起体位低血压，特别是夜间。 5.使用药物特别是血管扩张等药物，易引起跌倒，应引起高度重视。 6.家属24小时陪护，并做好安全教育，加强防范，拉好床两侧护栏，避免患者单独坐，行走，警惕意外发生。 7.正确做好滑跌评估与指导，确保病区环境地面干燥。 评价 住院期间未发生跌倒事件。 ;行走障碍的护理措施 1、 确定适当且安全的，适宜下床走动的辅助用具（如拐杖， 扶行器，手杖） 类，讲解饮食平衡的重要性。 2、穿合脚的，结实的鞋子，认识到可能造成危险情况（例如：湿地板） 3、评估对于移动的反应。 评价 于1月9号可以下床活动。;焦虑的护理措施 1. 安排有助于睡眠休息的环境，帮助病人养成良好的入睡习惯和 方式，建立比较规律的活动和休息时间表，有计划的安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰，提供促进睡眠的措施。 2. 主动关心体贴患者，及时满足需要，给予心理安慰。 3. 耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的病情，最终达到消除疑虑和恐惧。 避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病治疗好转的病友，增加战胜疾病的信心。 评价 患者于入院当天及第二天头晕严重，不能抬头下床而情绪急躁焦虑，后期经过护理人员及家属的安慰有所调整。 ;八、出院宣教;谢 谢！