《rigiscan在ed诊断和治疗中的应用》课件.pptx

RigiScan在ED诊断和治疗中的应用 内容1RigiScan-阴茎硬度测量仪2RigiScan在ED诊断中的应用3RigiScan在ED治疗中的应用4RigiScan在ED法医学司法鉴定中的应用 History of NPT (夜间阴茎勃起)心理学家研究睡眠和梦)1940Halverson描述婴幼儿阴茎夜间勃起1944Ohlmeyer各年龄段男性阴茎均有夜间勃起1970Karacan将NPT用于评估ED1985W. Bradley和G. Timm发明了RigiScan1995AUA将NPT列入诊断ED的金标准RigiScan检查测量原理 开始环套每15秒收缩1次，向阴茎体施加4盎司压力，同时收集1次阴茎根部和头部的周径数据 周径增加超过6mm，每30秒收缩1次，施加压力10盎司 持续1秒 ，同时收集头部和根部硬度数据计算机记录仪病人记录仪病人数据数据测试方法实时监测（需要使用电缆把主机和电脑连接)移动测试(病人可在家中或病房检测）显示监测结束后，需下载到计算机测试模式夜间测试模式 NPTR: Nocturnal Penile Tumescence and Rigidity刺激模式 AVSS: Audio Visual Sexual Stimuli 记录仪病人床记录仪病人药物刺激 前15分钟测试为基线测试（前15分钟不可以给病人视频刺激)整个晚上都在计算基线两种模式均可以采用实时显示两种测试模式比较夜间模式（NPT)日间刺激模式特点耗时、费力、费用高快速、简单、费用低检查时间夜间10小时（需连续监测2-3晚）日间1小时检查地点病房、睡眠实验室、患者家中门诊办公室（安静避光环境）基线设定整晚15分钟基线刺激方式无AVSS、药物ICI或口服勃起类型生理性勃起生理性勃起、药物性勃起勃起次数多次勃起单次勃起临床价值鉴别心理和器质性ED金标准快速初步诊断、疗效评估夜间阴茎胀大硬度测定（NPTR）RigiScan检查参数阴茎勃起次数勃起持续时间勃起硬度（头部和根部）膨胀度（周径）正常参数夜间熟睡阴茎勃起3-6次，每次持续时间10-60分钟，与年龄相关RigiScan检查结果图示数据分为图表和列表两种格式，读取方便，感受直观NPT正常和ED图型正常EDAVSS正常和ED图型 优点：省时、省力、省费用ED正常勃起AVSS对比图例AVSS无勃起反应AVSS有勃起反应Tip Rig：阴茎头部硬度（%）；Tip Tum：阴茎头部胀大（cm）Base Rig：阴茎根部硬度（%）；Base Tum：阴茎根部胀大（cm）AVSS + NPTAVSS:无勃起反应；NPT:有硬度勃起（5次事件中1次阴茎头部硬度61%，时间24min）内容1RigiScan-阴茎硬度测量仪品业务RigiScan在ED诊断中的应用23RigiScan在ED治疗中的应用4RigiScan在ED法医学司法鉴定中的应用RigiScan之NPTR是ED诊断的金标准临床价值NPT不受心理影响，功能性勃起提示勃起血管-神经功能完整性NPT是鉴别心理性ED和器质性ED的金标准国际ED诊治指南-ED诊断金标准2015年EAU之ED指南（第10页Specialised diagnostic tests） 3A.3.6.1 Nocturnal penile tumescence and rigidity testThe nocturnal penile tumescence and rigidity assessment should be done on at least two nights. A functional erectile mechanism is indicated by an erectile event of at least 60% rigidity recorded on the tip of the penis that lasts for 10 min. 2015年CUA之ED指南（第4页Specialized testing）2. NPTRNPTR (Nocturnal penile tumescence and rigidity) testing using RigiScan should take place for at least 2 nights, measuring 2 to 5 overnight erections. A functional erectile mechanism is indicated by an erectile event of 60% rigidity recorded on the tip of the penis lasting for 10 minutes. NPTR’s