内科学教学ppt课件（暨南大学）慢性阻塞性肺疾病2015.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病 （chronic obstructive pulmonary disease）;第二篇 第三章 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病;第二篇 第三章 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病;目录;慢性阻塞性肺疾病的概述;慢性支气管炎;肺气肿概念;COPD与慢性支气管炎和肺气肿关系;流行病学;在全球范围内，COPD与艾滋病一起名列第四大死亡原因。 心脑血管疾病死亡率下降，COPD则上升 2020年将成为世界疾病经济负担的第5位;慢性阻塞性肺疾病;;慢性阻塞性肺疾病;COPD发病机制(炎症机制）;COPD病理;肺气肿病理改变;;病理生理改变;COPD 患者由于肺泡弹性的丧失、支持组织的破坏和小气道狭窄等，气流受限。;慢性阻塞性肺疾病;?症状 慢性咳嗽 晨间明显 咳痰 白色粘痰或泡沫痰 气短或呼吸困难 早期活动后,后期休息也气促 喘息和胸闷 全身症状 体重下降,食欲减退;?体征 视诊：桶状胸，部分三凹征，呼吸浅快 触诊：触觉语颤减弱 叩诊：过清音，心浊音界缩小，肺下界下移和肺下界移动度减少 听诊：呼吸音减弱，呼吸延长，部分可闻及干湿啰音;慢性阻塞性肺疾病;一、肺功能检查;辅助检查;辅助检查;四、血气分析;五、其他检查：;慢性阻塞性肺疾病; 单纯慢性支气管炎与肺气肿 ≠ COPD ;; COPD病程分期;稳定期COPD病情严重程度评估;;