胆管结石的护理ppt课件.pptxVIP

胆总管结石的护理目录生理功能定义与原因临床表现临床分类与病理辅助检查诊断要点治疗护理措施护理诊断健康教育生理功能　胆道系统具有分泌﹑贮存﹑浓缩和输送胆汁的功能。1.胆汁的生成和成分　肝细胞﹑胆总管每日分泌胆汁约800-1000ml,以肝细胞分泌为主，其中水分占97％,其余以胆盐﹑胆固醇﹑磷脂酰胆碱为主。2.胆汁的生理功能　（1）乳化脂肪（2）协助脂溶性维生素的吸收（3）抑制肠内致病菌生长和内毒素生成（4）刺激小肠和结肠蠕动（5）中和胃酸等3.胆汁的代谢　正常为肝肠循环肝外胆道详细分段胆道系统解剖示意图定义与原因胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染，胆汁淤积，胆道蛔虫密切有关。继发性胆总管结石胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。临床表现 胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。病人常伴非特异性消化道症状，如上腹部不适，呃逆，嗳气。胆管未被全部阻塞前也可以无明显症状，但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管，病人会突然出现下述一系列症状：上腹痛寒战、高热黄疸严重者还会出现休克、意识障碍夏科三联征（1）上腹痛：剑突下疼痛或右上腹疼痛，呈阵发性刀割样绞痛，或持续性疼痛伴阵发行加剧。疼痛