肺癌病人护理查房ppt课件.pptVIP

肺癌患者的护理查房 呼吸二区 郑俊秋 ;病情介绍 患者，女性，47岁，因“发热伴头晕20余天，咳嗽、声嘶1周”收入我科。现病史：患者于20天前出现发热，体温波动在37.4℃-37.8℃，无明显规律性，伴头晕，视物模糊症状，感视物不清，在活动后明显，平卧后症状明显好转，阵发性发作，无视物旋转，无胸闷、心悸，无昏迷、肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁等不适。2011-9-5至2011-9-12在我院神经内科住院治疗，诊断为“1.后循环缺血，2.体位性低血压，3.肺肿物（周围型肺癌可能），4.血脂异常”。一周前出现阵发性咳嗽，痰难咳出；并发现右颈部淋巴结肿大，声嘶，近3天进食困难，饮水呛咳，左后背一过性疼痛，无咯血，无呼吸困难。 无既往史，过敏史。 入院体查：T:37.8℃，P:105次/分，R:21次/分，Bp:150/72mmHg，神情，自动体位???右颈部触及数个肿大淋巴结，质中，无压痛，球结膜无水肿口唇无紫绀，左侧呼吸音减弱，左下肺闻及少量湿罗音，未闻及胸膜摩擦音，律齐，未闻及心脏杂音，未闻及心包摩擦音，腹软，肝脾未及，双下肢无水肿。;辅助检查：1、2011-09-13胸部CT示：考虑右肺下叶周围型肺癌并双肺、双侧胸膜、右侧锁骨上及纵膈淋巴结多发转移，心包及右侧胸腔少量积液；右下肺少量渗出。2、血常规：中性粒比值0.808；血小板计数283*10^9/L；血红蛋白浓度118g/L；白细胞计数9.14*10^9/L；红细胞计数4.28*10^12/L。治疗过程：2011-09-14 于局麻下行支纤境检查术，见主支气管狭窄，左主支气管新生物狭窄，有大咯血可能，予告病重。2011-09-15 16:00病人诉心悸、胸闷、出汗多，查体：P：150-200次/分，R：27次/分，BP148/86mmHg，律不齐，床边心电图示：快速房颤，予西地兰静推，半小时后心率约为150-160次/分，予可达龙治疗，症状缓解，P：120次/分。2011-09-16 患者因进食呛咳，予停留胃管行鼻饲。2011-09-19 予局麻下行颈部淋巴结切取活检术。;护理诊断;护理措施:;;;;;