《皮肤科外用药物杨艳萍》课件.pptVIP

渭南市中心医院 皮肤科 杨艳萍 皮肤科外用药物 外用药的剂型 外用药的治疗原则 第一部分 外用药的剂型 外用药的剂型 溶剂 酊剂和醑剂 粉剂 洗剂 油剂 乳剂 软膏 糊剂 硬膏 涂膜剂 凝胶 气雾剂 外用药的剂型 药物的水溶液。 作用： 具有清洁、收敛作用，用于湿敷， 有减轻充血水肿和清除分泌物及痂皮的作用。 常用： 3%硼酸溶液 1:5000呋喃西林溶液 0.1%硫酸铜溶液 外用药的剂型 药物的酒精溶液或浸液。 酊剂是非挥发性药物的酒精溶液。 醑剂是挥发性药物的酒精溶液。 作用： 使溶解的药物均匀的分布在皮肤表面。 禁用于粘膜组织。 常用： 皮炎宁酊 氯柳酊 外用药的剂型 作用： 具有干燥、保护和散热作用。 主要用于急性皮炎无糜烂和渗出的皮损， 特别适用于间擦部位。 常用： 痱子粉 氧化锌粉 滑石粉 外用药的剂型 又称振荡剂，是粉剂（30%~50%）与水的 混合物，二者互不相容。 作用： 具有止痒、散热、干燥和保护作用。 常用： 炉甘石洗剂 外用药的剂型 植物油溶解药物或与药物的混合。 作用： 具有清洁、保护和润滑作用。 主要用于亚急性皮炎和湿疹。 常用： 氧化锌油 外用药的剂型 油和水经乳化而成的剂型。 油包水（W/O）：称为脂，轻度油腻感，用于干燥皮肤或在寒冷季节使用。 水包油（O/W）：称为霜，容易洗去，适用于油性皮肤。 作用： 具有保护、润泽作用，渗透性好。 用于亚急性、慢性皮炎。 常用： 复方樟脑乳膏 外用药的剂型 用凡士林、单软膏（植物油加蜂蜡）或动物 脂肪等作为基质的剂型。 作用： 具有保护创面、防止干裂的作用。 渗透性较乳剂更好。 用于慢性湿疹、神经性皮炎。 不宜用于急性皮炎、湿疹的渗出期。 常用； 卡泊三醇软膏 外用药的剂型 含有25%~50%固体粉末成分的软膏。 作用： 吸水和收敛的作用。 多用于有轻度渗出的亚急性皮炎湿疹， 禁用于毛发部位。 常用； 汗疱泥膏 外用药的剂型 释放酸盐、橡胶、树脂等组成的半固体基质 贴附于裱褙材料上。 作用： 可阻止水分散失，软化皮肤， 增强药物渗透性。 常用： 肤疾宁贴膏 （曲安奈德新霉素贴膏） 伤湿止痛膏 外用药的剂型 将药物和成膜材料溶于挥发性溶剂中制成。 作用： 外用后溶剂迅速蒸发，在皮肤上形成一层薄 膜。 用于治疗慢性皮炎。 常用： 痤疮涂膜剂 外用药的剂型 以有高分子化合物和有机溶剂为基质配成的 外用药物。 作用： 外用后可形成一薄层，凉爽滑润，无刺激性。 常用： 干扰素凝胶 阿达帕林凝胶 外用药的剂型 又称喷雾剂，由药物和高分子成膜材料和液 化气体混合制成。 作用： 用于治疗急慢性皮炎或感染性皮肤病。 常用： 云南白药气雾剂 第二部分 外用药的种类 外用药的种类 种类 作用 常见药物 清洁剂 清除渗出物、鳞屑、痂皮和残留药物 生理盐水、3%硼酸溶液、植物油 保护剂 保护皮肤、较少摩擦和缓解刺激 滑石粉、炉甘石粉、淀粉 止痒剂 减轻局部痒感 林可霉素利多卡因凝胶（绿药膏）、激素药膏 角质促成剂 促进表皮角质层正常化，收缩血管，减轻渗出和浸润 3%水杨酸、5%硫磺、10%黑豆馏油 角质剥脱剂 使过度角化的角质层细胞松解脱落 5%水杨酸、10%硫磺、0.1%维A酸 外用药的种类 种类 作用 常见药物 收敛剂 凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌、促进炎症消退 0.5%硝酸银、2%明矾溶液 腐蚀剂 破快和去除增生的肉芽组织或赘生物 硝酸银棒 抗菌剂 杀灭或抑制细菌 2%莫匹罗星、夫西地酸乳膏、5%过氧化苯甲酰 抗真菌剂 杀灭和抑制真菌 2%克霉唑、复方酮康唑乳膏、益康倍松乳膏 抗病毒剂 抗病毒 阿昔洛韦乳膏、更昔洛韦滴眼液 外用药的种类 种类 作用 常见药物 杀虫剂 杀灭疥螨、虱、蠕形螨 5-10%硫磺、2%甲硝唑、30%百部酊 遮光剂 吸收或阻止紫外线穿透皮肤 5%二氧化钛 脱色剂 减轻色素沉着 3%氢醌 维A酸类 调节表皮角化和抑制表皮增生和调节黑色代谢等作用 0.1%他扎罗汀凝胶 糖皮质激素 抗炎、止痒、抗增生 地塞米松乳膏、氟轻松、卤米松乳膏