膀胱癌医学ppt课件.pptVIP

膀胱癌放射治疗;肾脏 膀胱 前列腺 睾丸 肾上腺 输尿管 阴茎;肾脏位于腹膜后间隙脊柱两侧旁， 左肾上极位于第 11胸椎下缘，下极位于第2腰椎下缘 右肾上极平第 12胸椎，下极平第3腰椎水平 右肾比左肾略低1-2cm。;膀胱解剖;解剖;解剖;流行病学;;;;;;病因;病因;病理;上皮来源肿瘤（98%） 移行细胞癌：95%，其中实体（浸润性癌）恶性程度高 鳞形上皮细胞癌：高度恶性、浸润深、转移早，不易治愈； 腺癌：很少见，长发生于脐尿管的残留处； 非上皮来源肿瘤 横纹肌和平滑肌肉瘤：多见于男性儿童和青年，浸润广泛、转移早，为致命病变； 原发性恶性淋巴瘤、癌肉瘤、神经纤维瘤、血管瘤均少见； 嗜铬细胞瘤常伴有高血压 ;如何理解肿瘤的分级与分期？;肿瘤分级、分期的临床意义;分期规则： T 物理学检查，影像学和内窥镜检查 N 物理学和影像学检查 M 物理学和影像学检查 局部淋巴结：指真正的盆腔淋巴结（位于髂动脉分叉以下，左右侧不影响分期） ;分期;分期;分期;分期;分期;分期;症状;诊断原则： 首先采用无痛的、简单的和无创伤性的检查， 然后采用创伤性的检查； 同时不能满足于临床诊断，在治疗前要取得病理结果。 ;诊断;诊断;临床诊断步骤： 1. 病史、症状和体格检查； 2. 尿液常规检查； 3. 尿液浓缩找病理细胞（连续三天,检出阳性率为50-80%） 4.膀胱镜检查和肿瘤组织活检 5.尿