股骨颈骨折护理伍文姣ppt课件.pptxVIP

股骨颈骨折内三科伍文姣 解剖与定义1病因与分类2临床表现与诊断3 治疗与护理4 目录一、股骨的解剖结构股骨是人体内最长、最粗、承受应力最强的管状骨。二、股骨颈骨折的定义定义：股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折特点：1，常见，约3.58% 2，老年，尤以女性较多（骨质疏松） 3，不愈合率10％－20％（剪力较大），坏死率20％－40％（血供不良）老年人：多为间接暴力引起——低能量损伤。青壮年：则由直接暴力致伤——高能量损伤。三、股骨颈骨折的病因床上跌下平地滑到下肢突然扭转老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起儿童及中青年需承受较大暴力引起车祸高处坠落　四、骨折的类型1.按骨折的部位分型基底型 头下型 颈型 2.按X线表现分型Pauwels角：指远端骨折线与两髂嵴连线的延长所形成的角度。角度越大，剪式应力越大，骨折越不稳定。外展型： Pauwels角 30°稳定中间型： 30° Pauwels角 50°内收型： Pauwels角50°不稳定33333、按骨折移位程度分类法骨折类型与分类按移位程度：Ⅰ型：不完全骨折 Ⅱ型：完全骨折，无移位Ⅲ型：完全骨折，部分移位Ⅳ型：完全骨折，完全移位五、临床表现及诊断?1、 畸形：患肢多有轻度屈髋、屈膝及外旋（45-60°）。2、疼痛：局部压痛，轴向叩击痛阳性。3、肿胀4、功能障碍：部分病人仍能走路或骑车。5、患肢短缩。Bryant三角底边缩短