《卵巢恶性肿瘤》课件.ppt

卵巢恶性肿瘤 ;概述;病理分型;病理分型;病理分型;病理分型;病理分型;病理分型;转移途径;临床表现;临床表现;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;分期(FIGO分期）;分期(FIGO分期）;分期(FIGO分期）;分期(FIGO分期）;治疗;手术治疗;化学治疗;放射治疗; 术前、术后辅助治疗 晚期复发病人的姑息治疗 无性细胞对放疗最敏感，颗粒细胞其次，上皮癌有一定的敏感性，恶性畸胎瘤不敏感; 有盆腹腔广泛种植转移的照射范围应包括整个盆腹腔脏器 术后阴道残端或阴道直肠隔有残留或复发的可采用腔内放射治疗; 全腹部照射： 采用两个固定大野或分割成两个或四个小野前后垂直照射， 上界横隔，下界盆底 盆腔照射： 包括下腹及盆腔，上界脐孔下界盆底 全腹加盆腔照射： 上界隔上1CM，下至闭孔下缘; 模拟机下定位 注意保护肺、肾、股骨等重要脏器;; 全腹部照射 肿瘤量22-30GY/6-8周 盆腔照射 肿瘤量40-50GY/6-8周，姑息性照射肿瘤缩小剂量达到30-40GY，为减少放疗损伤及增加疗效可以缩小原照射野，追加剂量到50-60GY 全腹+盆腔 全腹部肿瘤量一般为22-25GY/4-6周，盆腔剂量20-25/2周 腔内放疗 每次5-6GY，每周一次，总剂量高度敏感肿瘤25-30GY，中毒敏感30GY，不敏感30-35GY;