心房颤动抗凝治疗新动向心血管疾病大全ppt课件.pptVIP

心房颤动抗凝治疗新动向; 心房颤动的流行病学与危害 心房颤动的治疗现状 脑卒中危险分层方案及抗凝策略 抗凝治疗过程中出血风险评估 特殊人群抗凝治疗 新型抗凝药物 小结;周自强，胡大一，陈捷，等.中国心房纤颤现状的流行病学研究。中华心血管病杂志，2002,30：165-167;60岁后每10年增加1倍;房颤的流行病学与危害;风湿性房颤年卒中的发生率是无房颤者的17倍，是非风湿性房颤的5倍 非风湿性房颤的年卒中发生率为5%，是无房颤者的2～7倍 卒中的发生率随年龄而增加 —50～59岁：1.5%， ＞80岁：23.5% 房颤的死亡率是窦律者的2倍，但与基础心脏病的严重程度有关 房颤会使原有心脏基础疾病进一步恶化，本身也可造成心动过速心肌病; 心房颤动的流行病学与危害 心房颤动的治疗现状 脑卒中危险分层方案及抗凝策略 抗凝治疗过程中出血风险评估 特殊人群抗凝治疗 新型抗凝药物 小结;2012年《心房颤动：目前的认识和治疗建议》;心房颤动的治疗现状;成功率有限--控制成功率较低(约为20%-30%) 副作用肯定—致心律失常作用等 应考虑安全性而不是有效性;I类推荐 --多非利特、普罗帕酮、伊布利特作为房颤的转复药物 IIa 推荐 --胺碘酮 --单次口服普罗帕酮600mg ;严格心室率控制 静息时：60-80bpm