肝硬化（自）ppt课件.pptVIP

肝硬化 Cirrhosis;概 述 Introduction;理解概述中需要强调的是：①肝硬化的病变为弥漫性，累及整个肝脏。局部纤维化不是肝硬化。②纤维化和结节再生必须同时存在。只有再生结节或纤维化不是肝硬化。（如肝门脉性硬化症没有结节再生）。③肝小叶、血管结构改变，即假小叶形成。如小叶结构大部分完好（先天性肝纤维化）也不是肝硬化。; 病因  Aetiology ;病毒性肝炎酒精中毒胆汁瘀积循环障碍工业毒物或药物;;二、慢性酒精中毒 (alcoholic hepatitis)  长期大量饮酒（每日摄入乙醇８０g达１０年以上）乙醇及中间代谢产物（乙醛）的毒性作用，引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化。;　   任何原因引起肝内肝外胆道梗阻， 持续肝内瘀胆或肝外胆管阻塞时，可引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。;;;六、代谢障碍 由于遗传或先天性酶缺陷，致其代谢产物沉积于肝，引起肝细胞坏死和结缔组织增生，如肝豆状核变性（铜沉积），血色病（铁沉积）。;脂肪肝 肝硬化;八、免疫紊乱 自身免疫性肝炎; 发病机理Pathogenesis; 演变过程有四