《痛风的护理查房》ppt课件.ppt

痛风的护理查房 　　 铜陵市立医院中医科 查房者：陈瑞 指导老师：周丽荣; 护理查房 ;病史介绍; ;护理诊断;　P１：　疼痛：与慢性炎性反应有关 　　　　　预期目标：病人主诉疼痛减轻并能进行自理活动。 　Ｉ：１、嘱病人卧床休息，满足病人生活需要。 　２、对病人主诉疼痛立即给予反应，如：表示关心，采取相应措 　施。 　３、遵医嘱给予抗炎药、止痛药，评价效果并观察可能出现的副 　作用。 　４、根据病情使用冷敷和热敷。 　５、帮助病人采取舒适体位。 　６、当疼痛与行走有关时，鼓励病人使用辅助工具。 　O：　　病人主诉疼痛较前缓解。;P2：知识缺乏：与缺乏疾病的治疗和自我护理知识。 　　预期目标：病人主诉了解病人和治疗知识。　 Ｉ：１、向病人介绍疾病知识和治疗的相关知识。 ２、指导病人加强自我保健。 ３、指导病人营养丰富的饮食结构，必要时限盐。 ４、强调随访观察的重要性。 ５、给病人提供一些有关疾病知识的书籍。 O：病人主诉了解病人和治疗知识。;P3：躯体移动障碍：与疼痛不适有关 　　预期目标：病人活动能力增加。 Ｉ：１、允许病人有足够的时间进行锻炼。 　　２、根据需要提供适当的辅助工具（例如拐杖等）。 　　３、将经常用的东西及呼叫器放在病人容易拿到的地方。 　　４、鼓励病人在行走时传非常合适的鞋，并注意防滑，必要时协 助病人行走。 　５、加强保护措施，加床档并降低床的高度，下床活动初期要有 人陪伴，防止受伤。 　 ６、指导病人在炎症的急性期避免过度活动。 　 ７、在坐、立、行或卧位时保持正确体位或姿势。 O：病人活动能力增加。;P4：体温过高：与炎性反应有关 　　预期目标：病人体温保持正常 Ｉ：１、根据具体情况选择合适的降温方法。 ２、卧床休息，限制活动量。 ３、Q4h监测体温并记录。 ４、保持室内空气新鲜???每日通风。 ５、鼓励病人多饮水。 ６、给予清淡易消化的高热量高维生素饮食。 ７、出汗后及时更换衣物，注意保暖。 ８、遵医嘱给抗生素、退热剂，观察疗效，必要时给物理降温。 O：病人体温恢复到正常范围内。;P5：焦虑：与病情反复发作有关。 　　预期目标：病人了解减轻焦虑的方法。 Ｉ：１、认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理解。 ２、主动向病人介绍环境，消除病人的陌生和紧张感。 ３、耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑，使能积极配合 治疗和得到充分休息。 ４、经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解决问题。 ５、通过连续性护理与病人建立良好的护患关系。 ６、说话语速要慢，语调要平静，尽量解答病人提出的问题。 ７、当对病人进行治疗和检查时用通俗的语言简明扼要地进行解 释。 ８、护理病人时保持冷静和耐心。 O：病人了解减轻焦虑的方法，积极配合治疗。;　P6：自理缺陷：与疼痛有关。 　　　预期目标：病人能自理。 　Ｉ：１、鼓励病人自理，只在必要时给予帮助，但要提供必要的辅助 工具。 　 ２、根据需要提供相应的专业性治疗措施。 　３、鼓励病人进行淋浴或盆浴。 　４、给病人提供行走活动知识的指导。 　５、指导病人加强自我护理能力。 　O：病人能自理。; 定义; 病因;治疗原则; 临床表现;（1）晨僵：95%以上的患者可出现晨僵。持续时间多数大于一小时，活动后可减轻。晨僵持续时间与关节滑膜炎症严重程度成正比，是观察本病活动的一个重要指标。 （2）痛与压痛：关节痛往往是最早的关节症状，呈对称性、持续性、时轻时重，伴有压痛。受累关节的皮肤和深褐色色素沉着。 （