中重度感染抗菌药物策略ppt课件.pptVIP

该研究分析了1996 年1 月~1998 年12 月3 年内临床胆汁标本培养阳性的470 株病原微生物的分布情况及药敏结果。 革兰阴性菌的耐药率： 325 株革兰阴性菌对12 种抗生素的耐药率显示，总耐药率最低的是亚胺培南(4.0 %)。 * 研究设计a 这项前瞻性、观察性队列研究于1999年9月~2003年8月在阿根廷6所医院的ICU进行，旨在评估起始恰当治疗延误（delayed initiation of appropriate therapy， DIAT）对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。 在这项研究中，不充分治疗（inadequate therapy）包括不恰当治疗（Inappropriate therapy， IT，定义为不能覆盖所有分离病原菌）与起始恰当治疗延误(delayed initiation of appropriate therapy， DIAT)，定义为在临床诊断VAP24小时内给予AT，而开始治疗前患者CPIS≥5已至少持续24小时。 研究推荐，VAP起始治疗时机应该在患者CPIS≥5时。 临床上起始不恰当治疗包括3种状况：不恰当治疗、起始恰当治疗延误以及不恰当治疗+起始恰当治疗延误。 Ref 3. C.M. Luna, P. Aruj, et al. Appropriateness and delay to initiate the