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糖 尿 病;福建医科大学附属第一医院内分泌科 医院感染管理科 副科长 福建医科大学代谢病研究室 福建省医学会糖尿病学分会委员兼秘书 福建省老年学会骨质疏松委员会委员;糖尿病的定义;高血糖的发生机理;中国糖尿病患病率急剧上升;Age-Specific Prevalences of Diabetes and Prediabetes among Chinese Adults 20 Years of Age or Older;糖尿病的病因学分类(1997，ADA建议);1型糖尿病 胰岛素绝对缺乏。 有酮症酸中毒倾向。 多见于青少年。 起病急，代谢紊乱症状明显，病人需胰岛素以维持生命。 包括免疫介导和特发性两种亚型。 免疫介导糖尿病常有一种或多种自身抗体存在，例如胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶65 (GAD65)抗体等。 ;2型糖尿病 大部分超重或肥胖。 多见于成年人。 以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。 其生存不一定需要胰岛素治疗。 通常无酮症酸中毒倾向，但在感染等应激情况下，也可诱发酮症酸中毒。 遗传易感性较1型糖尿病强烈。许多病人早期无典型症状，却有大血管和微血管病变的发生。 ;胰岛素抵抗;其他特殊类型的糖尿病;妊娠期糖尿病(GDM); 分 期 ? ? 类 型;2 型糖尿病自然病