抗生素管控是系统工程（天津市环湖医院） 抗菌药物临床应用管理办法ppt课件.pptVIP

抗生素管控是系统工程;;;国内空气质量差手术室洁净程度能否达标？ 不用抗生素怎么向患者和家属交代感染的可能性？ 开颅术后患者发热且白细胞升高如不用抗生素发展成感染怎么办？ 引发纠纷主管医师有无责任？ 消毒物品能否达标？ 术前24小时备皮的习惯要改变吗？ 备皮用的多种洗头膏品牌均能培养出细菌，甚至金葡菌，影响消毒效果吗？ 病房枕头只换枕套不换枕芯，术后患者头部能保持清洁吗？病房常年失修卫生能达标吗？ 其它种种担忧？？？ ;加快硬件升级，勤换手术室滤网，确保手术室洁净 加强手术室空气监控，及时通报结果（多次市、区疾控部门检测达标） 降低手术室温度，减缓细菌繁殖速度（手术室温度20℃） 手术前一天剪发，当日备皮使备皮伤口为清洁伤口 更换洗发液，备皮包中使用消毒洗发液 枕头改用可反复洗涤的內芯 手术患者枕头加盖消毒床单 严格限制手术室人员流动，尽量采用视频参观 严格换药无菌操作 ;常规使用者仍然感染不绝 严格控制使用者其手术患者的感染率并未升高 临床药师参与查房指导应用抗生素 临床病例显示手术后头三天发热是常见现象 发热的原因多种多样，大量病例显示多种药物可造成发热， 停用某些中药制剂和容易致热的药物后很多患者就会退热 甚至使用抗生素本身也会造成发热，有的病例往往应用抗生素10多天患者发热不退，停用所有药物后反而体温降下来 宿便也可造成发热，持续多天高热不退，通便后体温就正常;药