推拿学（疾病）ppt课件.ppt

推 拿 学; 慢性腰肌劳损 ;二、病因病机 （一） 疲劳性损伤： （二）延误治疗或反复损伤： （三）腰脊柱先天性畸形： （四）寒湿外袭： （五）久病体虚或素体虚弱者： ;三、临床表现 （一）腰部疼痛：有长期腰痛史反复发作的腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适，时轻时重，缠绵难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、阴雨天气、受风寒湿影响则症状加重，腰部喜热怕冷局部皮肤感觉迟钝或粗糙感。 ;（二）腰部活动：腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时在活动时有牵掣不适感。不耐久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难。常喜双手捶击或叉腰等动作，以减轻疼痛。 ;（三）急性发作时，各种症状明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯，下肢牵擎作痛等症状。;四、检查 （一）压痛点：腰背部压痛范围较广泛，压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰椎横突等处。轻者压痛多不明显。;（二）重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。 （三）X射线检查：除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外，多无异常发现。 ;五、治疗 （一）治疗原则：舒筋活血，温筋通络，解痉止痛。 （二）取穴及部位：肾俞，腰阳关、大肠俞、八、秩边、委中、承山及腰臀部。 （三）手法：滚，按，揉，点压、弹拨、擦法及被动运动。 ; （四）操作方法： 1.循经按揉法：患者俯卧位，医者