第十周期南京市医学重点专科申报所需材料.DOCVIP

第十周期南京市医学重点专科申报所需材料 一、重点专科评审第一组（管理组）所需材料： 1、查阅医院专科建设管理相关文件：包括组织建设、发展规划、政策措施。查阅本专科发展规划，年度计划，每年有检查、考核、总结情况； 2、查专科发展专项经费并列入预算，配套经费到位，专项经费管理和财务明细账。 3、有医疗质量管理组织，质控措施及医疗安全防范措施，质量指标达到等级医院要求；查院科各项工作条例制度及岗位职责，严格按照诊疗常规、操作规程并认真实施；有抗菌药物分级管理制度及监测、干预和改进措施记录。 4、年度对口支援工作情况相关材料。 5、三合理及抗感染药物使用管理规范； 6、提供开设门诊预约挂号、专家出门诊及专病门诊等相关材料。 二、重点专科评审第二组（医疗技术水平）组所需材料： 1、提供专科业务用房建筑面积及实际开放床位数相关材料。 2、有无专科建设相应重点专科规定的设备，设备运转完好率达100％，重点专科所必须的专用基本实验设备充分发挥作用，查看维修记录。 3、准备3年相关病历，每种病历每年度3份： 包括：疑难、危重症、死亡、新技术开展、特色技术、常规技术、重点技术、单病种质量控制（每病种）、实施临床路径管理（每病种）等病历。 三、重点专科评审第三组（护理组）所需材料： 1、由南京护理学会和护理质控管理委员会按照医政处年轻护士素质行动检查和《优质护理服务病房评分表》的相关要求