案例硬肿症 课件.pptVIP

硬 肿 症;;;概 述; 二、发病情况 新生儿由于受寒、早产、感染、窒息等原因都可引起发病。 1.发病季节：在寒冷的冬春季节多见，若由于早产或感染所引起，夏季亦可发病，不同季节发生的硬肿症，临床征候有所不同。 2.发病年龄：多发生于（生后7～10天的）新生儿。; 3.发病地区：国内尤其是北方发病率较高，据报道占同期新生儿住院病例的6.7～15.7％。 ;病因病理; 3.皮下不饱和脂肪酸少　饱和脂肪酸含量较成人多，其熔点高，低体温时易凝固。 　 4.新生儿血液中红细胞多 易淤血凝聚，使组织缺氧，毛细血管壁损害，渗透性增加而出现水肿。病情进一步发展，可出现酸中毒，微循环障碍，脏器血液灌流量减少，出现少尿、无尿、血尿素氮升高。重症可发生DIC（弥散性血管内凝血）和休克。 ;临床诊断; 2．临床表现 早期哺乳差，哭声低，反应低下，病情加重后体温35℃，严重者30℃，肛温─腋温差由正值变为负值。感染或夏季发病者不出现低体温。硬肿为对称性，依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等，严重时肢体僵硬，不能活动，多脏器功能损害。 ; 3．实验室检查 血白细胞总数升高或减少，