时辰药理学 和 合理用药.pptVIP

主要内容 时间药理学的一些基本概念。 药物作用于机体节律密切相关的药物。 机体节律对药效学和药动学的影响。 时间药理学的实际应用。 时间药理学：研究药物与生物周期相互关系的一门学科。 生物周期性：从单细胞生物到人类的各种机能活动、生长繁殖、乃至某些微细的形态结构，随着时间的推移都可能呈现某种有规律性的反复变化。 * * 2011-11-15 * 时间药理学及临床合理用药 * 吗啡15：00时给药镇痛作用最弱，21：00时给药镇痛作用最强。 赛赓定的抗组织胺作用在7：00时给药，疗效可持续15～17h，而19：00时给药则只能维持6～8h。 给药时间与疗效有密切关系。 * 度冷丁 早晨6：00时肌注，比晚上18：00时～23：00时肌注的药物吸收率高出3.5倍。 6：00时肌注药物的半衰期为6.46h±1.97h、总清除率为605±236ml/min。 18:00时～23:00时肌注药物的半衰期为3.46h±0.8h、总清除率为1029±226ml/min。 药物动力学也随“生物节律”发生周期性变化。 * 消炎痛19：00时服药的达峰时间比7：00时服药的达峰时间延长40％。 青霉素皮试每日节律为，阳性反应率在7：00时～11：00时最低，23：00