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生命体征的评估与护理 分级护理制度培训;生命体征;正常体温及生理性变化;成人体温正常范围及平均值;体温过高——又称发热。机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。 临床分级（口腔温度） 低热 37.5~37.9 ℃ 中等热 38.0~38.9 ℃ 高热 39.0~40.9 ℃ 超高热 41 ℃ ; 发热过程及症状; 热 型 ;体温过高病人的护理;1. 降低体温：采取药物和物理降温，较好的是物 理降温：T＞39℃冰敷 T＞ 39.5℃酒精擦浴 采取降温措施后30min后侧量体温 2.补充营养：高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质，少量多餐 3.维持水电解质平衡：多饮水，每日不低于2500~3000ml，必要时按医嘱静脉补液 ;体温过低——体温低于35 ℃ 常见于早产儿，重度营养不良，全身衰竭的病人 表现为：躁动、嗜睡、昏迷、心跳呼吸减慢、血压降低、颤抖、肤色苍白、四肢冰冷。 密切观察病情变化：监测生命体征每小时1次、保暖措施：新生儿置暖箱中、做好抢救准备、病因治疗。 ;体温测量技术;体温计的检测;舌下热窝;先擦干腋窝，再放体温计水银端置腋窝;;注意事项;正常脉搏;测 量 部 位 ;操 作 步 骤 ;注意事项;血压： ——血液在血管内流动时对血管壁的侧压力收缩压： —