股骨粗隆间骨折ppt课件_7.pptVIP

五、股骨粗隆间骨折的治疗 滑动加压髋螺钉系统内固定的特点 1)螺钉在股骨头内固定作用强，即使在骨质疏松的情况下亦能有效固定； 2)套简内滑行机制可避免钉端穿透股骨头或髋臼，负重的压力可直接传导至骨，而非内固定物； 五、股骨粗隆间骨折的治疗 滑动加压髋螺钉系统内固定的特点 3)保持骨折端复位并嵌紧，减少不愈合。也就是说DHS主钉为一根较粗的螺纹钉，钉的近端为粗螺纹，远端是滑动槽，侧方为套筒钢板，粗螺纹钉远端可在套筒上滑动，具有加压和滑动双重功能，当局部肌肉收缩或下肢负重时，钉远端可在套筒的滑动槽内后退，使骨折断端之间出现压应力，有利于促进骨折愈合。 五、股骨粗隆间骨折的治疗 滑动加压髋螺钉系统不能用于反转子间骨折 五、股骨粗隆间骨折的治疗 病例1： 双侧股骨转子间骨折使用DHS内固定 术前 五、股骨粗隆间骨折的治疗 病例1： 双侧股骨转子间骨折使用DHS内固定 术后 五、股骨粗隆间骨折的治疗 病例2 女性，88岁 术前 五、股骨粗隆间骨折的治疗 病例2 女性，88岁 术后 五、股骨粗隆间骨折的治疗 病例3 女性，85岁 术前 五、股骨粗隆间骨折的治疗 病例3 女性，85岁 术后 五、股骨粗隆间骨折的治疗 （1）它可根据骨折的具体情况正确选择螺钉的入点，手术操作方便。动力加压拉力螺钉与钢板呈95°角，适合股骨近端的解剖结构特点，符合髋部的生物力学要求；