消化系统疾病患儿的护理2014本科ppt课件
消化系统疾病患儿的护理;患儿,男,10个月,。因“腹泻呕吐3天,加重1天”入院。
患儿于入院前3天开始腹泻,呈黄色稀水样便,每日5-6次,量中等。有时呕吐,为胃内容物,呈非喷射状,量少。伴轻咳、流涕。1天前大便次数增多,每日10余次。发病后患儿食欲减退,精神萎靡,尿量稍少。患儿系足月顺产,混合喂养,6个月添加换乳期食物。
体格检查:T37℃,P138次/分,W8.5kg,精神萎靡,皮肤稍干,弹性稍差,前囟和眼眶稍凹陷,口腔黏膜稍干,咽红,出牙4枚,双肺(-),心音有力,腹稍胀,肠鸣音4次/分,四肢温暖,膝腱反射正常,肛周皮肤发红。
辅助检查:血钠135mmol/L,血钾3.2mmol/L,血HCO3-20mmol/L。
问题:
1.根据病史考虑该患儿腹泻的可能原因是什么?
2.儿童腹泻的临床表现有哪些?该患儿属于轻型还是重型腹泻?
3.该患儿是否需要补液?在补液过程中,尤应注意观察哪些内容?
4.如何做好该患儿的臀部皮肤护理?;了解小儿消化系统解剖生理特点
熟悉小儿腹泻的病因及发病机制
掌握小儿腹泻的临床表现和护理;;;;;正常小儿粪便特点 ;在食物量及种类没有改变的情况下,大便次数突然增加、变稀,为异常。
若大便干结,多因进食蛋白质偏多、淀粉或糖过少或肠蠕动弱、水分吸收过多所致;
若大便呈黑色,系肠上部及胃出血或用铁剂药物或大量进食含铁食物所致;
若大便带血丝,多系肛裂、直肠息肉
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