社区高血压病例管理ppt课件_3.pptVIP

社区慢性病病例管理的出发点;家庭医生在日常看病时，其接诊程序至少包括四个环节： 一、是确认并适当处理现患问题； 二、是对慢性问题进行规范化管理； 三、是根据时机提供适宜的预防性照顾； 四、是改善病人的就医遵医行为。 ;;血压及高血压;高血压处理原则;高血压的危险;社区高血压病例管理初诊流程图;社区高血压病例管理随访流程图;高血压病例的筛查与管理;危险情况评估;血压评估;基本信息收集;既往疾病信息收集;对居民进行全面的检查;分类;血压控制满意;血压控制不满意;处理总则;处理（1）——此次血压控制满意;处理（2）——此次血压控制差;处理（3）——其他;处理（4）——警示;建立健康档案，填写记录表;社区高血压病例管理高血压的药物治疗;原则（1）;原则（2）;抗高血压机理及不良反应;收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg无并发症的中青年高血压患者;收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg无并发症的老年高血压患者;收缩压160~179 mmHg或舒张压100~109 mmHg;收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg;社区高血压病例管理规范 高血压特殊人群的治疗;一、老年高血压;长效制剂的用法;二、高血压合并糖尿病;三、高血压合并冠心病;四、高血压合并心力衰竭;五、高血压合并脑血管病;六、高血压