肺叶切除术ppt课件.pptVIP

肺叶切除术;;肺的系统解剖学知识;肺门肺的纵膈面椭圆型的凹陷。 肺根主要组成主支气管、肺动脉及肺上、下静脉。 左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉 右肺根的结构自上而下的是：上叶支气管、肺动脉、肺静脉 ;;;1、左胸后外侧进胸 2、探查病变 3、松解下肺韧带 递圈钳钳夹拟切除肺叶，递长镊或胸腔钳分离钳夹，胸膜剪剪断，4#线结扎 ;4、于左肺下叶背段与上叶之间切开斜裂胸膜，解剖、结扎、切断下叶动、静脉 递长镊，胸膜剪剪开胸膜；直角钳游离、钳夹肺动脉分支，中弯钳带7#丝线结扎近、远端，6×14圆针4#丝线加固缝扎中间一针，胸膜剪剪断（同法处理下叶静脉） ;5、分离支气管周围结缔组织，游离、切断肺叶支气管，切除病变肺叶 递胸腔钳或花生米钳、胸膜剪分离；递长直角钳夹住需??除的肺叶支气管，湿盐水垫保护切口周围，剪断支气管 ;; 9、常规放置胸腔引流管，连接水封瓶，清点器械，缝合切口;胸腔闭式引流; 引流的原理： 把胸腔内的气体液体利用虹吸引流的原理吸出体外而减轻胸腔压力，减轻液体和气体对心肺组织的压迫。;;引流装置 传统的胸腔闭式引流装置：单瓶、双瓶、三瓶 一个无菌引流瓶，内装无菌蒸馏水或无