文化旅游综合项目范围内kV高压线路迁改工程造价咨询.docVIP

顺德区大良云近东区海山路高压线路隧道工程、文化旅游综合项目范围内110kV高压线路迁改工程造价咨询投标申请人基本情况表 工 程 名 称 招 标 人 申请人基本情况 投标申请人 法 定 代 表 人 注 册 资 金 资质类别及等级 资 质 证 号 安全生产许可证编号 安全生产许可证 有效期限 项目联系人 联 系 电 话 拟委派项目负责人（建造师或总监） 开标前不对投标人拟派项目负责人的资格进行审查，中标单位在办理项目报建时，向招标人提供拟派项目负责人名单。若中标单位未能在规定时间内提供符合要求的项目负责人，招标人有权取消其中标资格并上报建设行政主管部门处以2年内不得参加顺德区工程投标的处罚。 姓 名 ----------- 身 份 证 号 ----------- 岗位等级及证号 ----------- 安全生产考核证号 ----------- 是否在参与其他项目投标或有在建（监）工程 （填“有”或“无”） 有无下列情形（有的请打“√”。有下列情形之一，将不能通过资格审查） 1、被责令停业；□ 2、处于被取消或暂停投标资格的处罚期内；□ 、财产被接管或冻结□ 注：被暂停或取消投标资格的，指不分地域，由各地建设行政主管部门或招投标监管部门发出的正式文件（包括通报、批评、通知以及行政处罚书等）中明确被取消或暂停投标资格（包括市场准入），且至递交资格审查文件截止时间后仍在处罚期内的。 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，自愿放弃该项目的投(中)标资格，并接受主管部门依法依规作出的处罚。 投标人（盖公章）： 年 月 日 投标申请人声明 顺德区国土城建和水利局、本项目招标人及招标监管机构： 本公司就参加 投标工作，作出郑重声明： 一、本公司保证投标所提交的材料及其后提供的一切材料都是真实的。 二、本公司保证： 1.不与其他单位围标、串标，不出让投标资格，不向招标人或评标委员会成员行贿； 2.没有处于被责令停业，财产被接管或冻结状态； 3.在全国各地没有处于被取消或暂停投标资格的处罚期内； 本公司违反上述保证，或上述声明与事实不符，经查实，本公司自愿放弃投标（中标）资格，同意投标保证金和信誉保证金被没收，接受公开通报，承担由此带来的法律后果，并自愿停止参加顺德辖区内的招投标活动两年。 特此声明 法定代表人签字： 声明企业（企业公章）： 年 月 日 附件：有关证件及资料复印件 注： 1.招标人有权要求投标单位就有关证件和资料提供相应原件，以供核对。投标单位应予以积极配合，否则，招标人有权拒绝其投标； 2.有关证件和资料的复印件，投标单位应加盖公章。 法定代表人身份证明书 投标人名称： 　 　 单位性质： 地址： 成立时间： 年 月 日 经营期限：　　 　 姓名： 性别： 年龄： 职务： 系　 （投标人名称）的法定代表人。　 特此证明。 　 　投标人： 　 （盖单位章） 年 月 日 授权委托书 本人系 　 （姓名）系 　 　 （投标人名称）的法定代表人，现委托 　 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改 　 　（项目名称）施工投标文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。 委托期限： 。 代理人无转委托权。 投 标 人： （盖单位章） 法定代表人：　　 　（签字或盖章） 身份证号码： 委托代理人： （