托幼机构的意外损伤处理.doc

托幼机构的意外损伤处理 儿童时期年幼无知，缺乏独立生活能力，各种感知觉及动作能发育尚未成熟，识别危险的能力差，更没有自身防卫能力，加上好奇心理、活泼好动等，在日常生活中，往往由于成人的一时疏忽，而发生意外事故，如外伤、灼伤、气管异物、中毒、溺水等。意外事故已成为儿科急诊中的常见病。预防其发生，是儿童保健工作中的一个重要部分。 一、意外事故的概念 意外事故就是在预料之外的情况下，由于某种原因而发生的损伤或灾害。在托幼机构中的意外事故有时是难以预料的。但许多意外事故是可以避免的，只要我们加强安全意识和预防措施，就可以减少或防止意外事故的发生。 二、意外事故的重要性 一旦发生一次意外事故，轻者伤及肌肤，影响健康，重的造成残疾，甚至危及生命，给家庭、社会、儿童在精神上、肉体上、物质上造成的损失和痛苦是无法估量的. 三、意外事故的分类 (一)一般事故 在托幼机构中，由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、跌伤、脱臼、吞入异物等事故属一般事故。 (二)责任事故 凡由于保教人员责任心不强，照顾儿童不细心，擅离岗位，不执行安全制度或园所内其他规章制度而发生的事故，经积极采取措施未造成重大伤害的，为责任事故。 (三)重大责任事故 导致儿童死亡、残疾、重要组织器管损伤或增加儿童严重痛苦的事故，为重大责任事故。 四、常见意外事故的类型 (一)创伤 表皮擦伤、裂伤、软组织损伤、创伤出血、骨折、脱臼、眼损伤、脑震荡、烧(烫)伤、五官异物。 (二)窒息 气管异物、呛奶、呼吸道阻塞(捂被)。 (三)误服药 (四)冒领、丢失、走失、劫持 (五)食物中毒 (六)、煤气中毒 (七)体罚、变相体罚 意外事故的预防 托幼机构肩负着保护儿童健康的重大责任。为了使儿童健康成长，预防意外事故的发生，也是保护儿童身心健康的一个重要环节。 一、预防外伤和烧(烫)伤 (一)预防外伤 1、教育儿童是预防意外事故的重要环节 (1)保教人员应懂得只有提高儿童的自身保护能力，才能减少儿童发生难以预料的意外事故。 (2)教育儿童不带小刀、玻璃片(碗片)、铁片、钉子等危险物品到园、所。入园时要检查口袋。 (3)教育儿童站在攀登架或其他大型玩具上，不要互相打闹、推拉，以免摔伤。 2、工作人员对儿童要细心照顾，动作要轻柔。 3、儿童游戏和生活设施等要经常检修，并注意大型玩具摆放的合理性。 (1)大型玩具，应经常检查，如有损坏应及时修理，年久失修不能使用 的玩具要停止使用。 (2)儿童玩具要符合安全卫生要求。 (3)注意门窗安全。 (4)要经常检查电器、电线。 (二)预防烧(烫)伤 1、为儿童准备洗手、洗澡水时要先放凉水再放热水。 2、暖壶放在儿童拿不到的地方。 3、拿热汤或开水壶时要注意周围有无儿童跑过来。热饭、热菜要凉温后再给孩子吃，不要将热锅放在儿童附近。 4、冬天炉火要有火档，暖气要加罩。 二、预防误服药或中毒 三、预防异物进入耳、鼻及气管 四、预防儿童走失、冒领、丢失。 (一)对新入园、所儿童要有专人看管。 （二）教育儿童不离开集体，外出生老师要及时清点人数，以防丢失。 (三)儿童离园、所时要把儿童交到家长手里，陌生人接儿童要问清姓名与儿童关系，并有家长委托的电话或信。 (四)儿童离园、所后，要指定专人到各屋检查，确实没有留下孩子再锁门下班。 几种常见意外事故的原因及处理 一、窒息 (一)原因 1、异物进入呼吸道 2、内外科疾病 3、其他：触电、溺水、受压等。 (二)处理 1、去除病因 (1)异物进入气管，应立即用力拍打后背，借助振动，使异物滑入左右一侧支气管内，缓解窒息，以便争取抢救时间，迅速送往医院。 (2)溺水急救。立即倒水，借助重力的作用，使呼吸道的水迅速派出。然后清除呼吸道(口、鼻)淤泥、污物、拉出舌头、使呼吸道通畅。立即进行人工呼吸。 (3)触电急救。发生触电后立即使患儿脱离电源，要分秒必争。 2、人工呼吸 (1)口对口呼吸法： (2)胸外心脏按摩法 二、创伤 (一)原因和症状 1、闭合性损伤：由钝性暴力引起损伤。 2、开放性损伤：皮肤受粗糙物擦伤。 (二)处理 1、闭合性损伤：表皮确无伤口者，可用伤湿止痛膏、关节止痛膏等局部 敷贴，亦可采用推拿以帮助消肿。 2、开放性损伤： 三、骨折 (一)原因和症状 直接或间接暴力、跌跤、扎伤或病理性骨折如佝偻病引起的自发性骨折。 骨折