专题固结灌浆回填灌浆表格汇总.docVIP

灌浆工程准灌证(灌前检查验收签证单) 施工单位： 合同编号： N0. 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程部位 环号 孔号 孔序 段次 施工时段 自 年 月 日至 年 月 日 钻孔开口高程(m) 钻孔基岩面高程(m) 设计图纸编号 修改通知单编号 项次 检查及检测项目 设计要求 检查记录 评定等级 施工单位 监理单位 施工单位 监理单位 1 灌 浆 孔 孔深(m ) 2 孔距(m ) 3 排距(m ) 4 孔径(mm) 5 孔位偏差(cm) 6 孔斜偏差(o′) 7 深入基岩(cm) 8 孔向 9 钻孔冲洗 10 裂隙冲洗 11 灌前压水 段 长(m) 12 压 力(Mpa) 13 检查孔深(m) 14 灌浆设计参数 灌浆浓度 15 灌浆压力(Mpa) 16 结束标准 17 混凝土厚度(m) 18 空腔尺寸(m) 19 原材料准备情况 20 设备准备情况 特殊情况记录: 施工单位 初检意见： 签名： 年 月 日 复检意见： 签名： 年 月 日 终检意见： 签名： 年 月 日 施工单位 本部位经检查 ，符合设计及规范要求，各项准备工作均完成并达到要求，可以灌浆。 质检员：