异常分娩预防与护理ppt课件09助产.pptVIP

第六章异常分娩妇女护理;教学目标;定义;难产皆人患也：;第一节 难产的预防原则;第二节 潜伏期延长护理;子宫收缩力异常节律性、对称性、极性、强度、频率;临床表现:产程正常，产力就正常;产程曲线延长 1、潜伏期 (8h)　规律宫缩--宫口开3cm 　延长＞１６ 2、活跃期 (4h) 宫口3cm—开全 　　　　　延长＞８ 3、第二产程 (2h)　　　　　　　　　　　　延长＞２ 　产程曲线停滞　　　　　　　　 4、活跃期停滞　　 进入活跃期后宫口不再扩张达2小时 5、第二产程停滞　　　第二产程达1h无进展　 6、胎头下降延缓　 7、胎头下降停滞 8、总产程延长：总产程超过２４小时 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　;潜伏期的延长---最多的误诊;子宫收缩乏力原 因;难产皆人患也：;难产预防措施：观察关爱支持;诊断要点：潜伏期一般不诊断为难产！; 尿酮体阳性的意义;处 理 1、查清原因，排除头盆不称及胎儿异常 　　　　　　　　剖宫产------不应在这个时期决定作剖宫产（除非有其它并发症如胎盘早剥或其它异常） 2、支持性护理：吃饭，休息，睡，活动 3、停麻醉药物 4、缩宫素： 有没有引产的指征， 有：引产用缩宫素。