代谢性脑病ppt课件.ppt

代谢性脑病;定义;分类;低糖血症性脑病;病因;发病机制;临床表现;辅助检查;治疗;预后;高糖血症性脑病;病因;发病机制;发病机制;临床表现;辅助检查;治疗;治疗;低钠血症性脑病;病因;发病机制;临床表现;辅助检查;治疗;高钠血症性脑病;病因、发病机制;临床表现;治疗、预后;Wernike脑病;流行病学;病因;发病机制;病理;临床表现;精神和意识障碍 表现为定向力、计算力、近记忆力下降，并有幻觉、妄想、躁动或抑郁。也有的病人表现为反应迟钝、精力不集中、头痛、失眠、昏睡或昏迷等症状。常伴Korsakoff综合征（以记忆障碍学习不能、虚构、淡漠和定向力障碍为特点。 眼球运动障碍（眼外肌瘫痪） 最常见的为双侧外展神经麻痹，其次为垂直运动障碍和凝视麻痹，可有眼球震颤，也可有眼球浮动、瞳孔缩小和光反应异常。 小脑性共济失调 以躯干和下肢共济失调明显。上肢较少见;辅助检查;治疗;治疗;???后;脑桥中央髓鞘溶解症;定义;流行病学;病因;发病机制;发病机制;;临床表现;CPM临床表现分两期: 潜伏期为原发病引起的全脑症状(比如低钠血症性脑病) ,随着治疗而改善; 症状明显期为髓鞘溶解引起的神经症状。包括意识障碍(约70% ) ,吞咽困难、构音障碍和脑神经功能障碍(约40% ) ,麻痹、四肢瘫痪、闭锁综合征(约33% ) ,癫发作(约25% ) ,膀胱直肠括约肌功能障碍,自主神经功能紊乱(包括低血压、呼吸抑制) ,精神症状(包括躁动、谵语、假性球麻痹伴强哭强笑、运动不能性缄默症和木僵症) ,注意力、短期记忆力、学习能力等下降。 ;;辅助检查;A：T1 加权；B：T2 加权；C：Flair 加权 头颅MRI 示脑桥中央对称性异常信号，T1加权低信号， T2 加权高信号;A ：T2 加权；B：Flair 加权；C ：增强； D：T2 加权（显示脑桥） MRI显示双侧豆状核、尾状核头部T1 加权低信号，T2 加权高信号;治疗;;预后与预防