口腔颌面部肿瘤ppt课件_2.pptVIP

二、颌骨囊肿 (一)牙源性囊肿: 1．根端囊肿 为最常见的颌骨囊肿，是由于根尖肉芽肿慢性炎症刺激引起牙周膜内的上皮残余增生而致。根端囊肿好发于前牙区; 2．始基囊肿 发生于成釉器发育的早期阶 段，釉质和牙本质形成之前。 3．含牙囊肿 发生于牙冠或牙根形成之 后，可来自一个或多个牙胚。好发于下颌第三磨牙及上颌尖牙区; 4．角化囊肿 系来源于原始的牙胚或牙板 残余。好发于下颌第三磨牙区及下颌升支部 囊肿生长缓慢,早期无自觉症状; 囊肿增大骨质膨胀后,形成面部畸形; 扪诊时有乒乓感或羊皮纸样脆裂声; 颊侧骨板吸收时有波动感, 病理性骨折; 出现牙齿移位、松动与倾斜; 角化囊肿的囊液中含皮脂样物 根端囊肿可见龋坏、残根或死髓牙; 含牙囊肿及角化囊肿可见缺失牙或多生牙 囊肿继发感染时感觉肿痛发热全身不适 角化囊肿容易复发和癌变 角化囊肿切除及血管化腓骨移植 (二) 非牙源性囊肿 是由胚胎发育过程中残存于面突连接处的上皮发展而来。 常见的有球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿、鼻唇囊肿 多见于青少年,主要表现为颌骨骨质的膨胀。球上颌囊肿位于上颌侧切牙与尖牙之间; 鼻腭囊肿位于切牙管内或附近; 正中囊肿位于切牙孔之后的腭中缝; 鼻唇囊肿位于上唇底和鼻腔前庭内 诊断：特殊的X线表现。 治疗：手术刮除。 第三节瘤样病变与良性肿瘤 一、瘤样病变 (一)色素痣 皮