体弱儿管理制度ppt课件.ppt

一、 体弱儿对象： 1、缺铁性贫血：血红蛋白≤100克/L（〈克／L均登记在册，落实管理措施；≤100克/L应建立档案） 2、佝偻病活动期：有佝偻病症状及体征。 3、营养不良：中度以上 轻度：年龄测体重〈P10 身高测体〈P10 中度：年龄测体重〈P3 身高测体重〈P3;4、生长迟缓：身高于同年龄同性别儿相比低于平均身高两个标准差或第三百分位以下。 （矮小儿：1、身高低于第三百分位2、骨龄延迟〈2个标准差3、身高年长〉4CM4、智力正常。应管理不记个案，身高超过P3以上可不管。） 5、先天性心脏病：有无心脏扩大、青紫、昏厥者（有这些情况者不宜入托）。;6、 反复呼吸道感染：2岁以上小儿一年患上呼吸道感染6次以上或患肺炎2次以上。 7、 哮喘：经常发作者。 8、单纯性肥胖：参考上海地区标准身高测体重〉P9 9、弱视：儿童视力用眼镜矫正不能达到0.8以上，而经多种有关检查又未发现异常的眼病。 ;三、管理要求： 1、专册登记：除姓名、年龄、病种外、检查内容也应记录，还包括结案、离园时间等。历年登记本应妥善保存待查，不能任意销毁。 2、 活动室卧室应空气流通、阳光充足、环境整洁便于开展户外活动。;3、园长保健应该全面关心体弱儿的生活、保健、护理、治疗等，并负责检查指导督促保教人员按要求执行任务，定期学习有关的业务知识。 4、针对体弱儿童的病种和病情，向家长宣传保健护理知识，要求家长积极配合，并主动反映幼儿在家的情况。 5 有计划、有食谱、有进食量及时间，与正常儿童食谱同步编制，并护理针对不同病种进行食疗。;6、户外活动适当的体育锻炼对体弱儿童仍为必需，有促进代谢，增进食欲增强抵抗力的作用。每天应进行1—2小时户外活动，加强护理。 四、体弱儿童需做好随访及结案工作。 五、对体弱儿童还需做好个案记录及小结分析。;幼儿园如何对体弱儿童进行矫治和护理 ;二、以纠正幼儿偏食为抓手，保证幼儿营养素的摄入均衡 1.和班主任老师密切联系，利用餐前教育，向幼儿宣传样样都吃身体好的道理。 2.加强巡视，观察了解孩子的饮食喜好，做到心中有底。并随身带好细线，帮助孩子剔牙，解决孩子吃肉等食??的后顾之忧。 3.营养员加强烹饪技术，根据不同的菜肴进行制作。;三、药物与食疗相结合，提高肌体免疫力 1.针对营养不良的儿童，一方面要求家长配合，坚持“正餐吃饱、零食少吃”的原则，另一方面着手调整饮食结构，如餐前食用开胃水果，再配给蛋白质、豆制品、粗粮等，以达到帮助儿童消化吸收、促进新陈代谢。 2.对于贫血患儿，以补血为主。（把猪肝等作成“羊肉串”、“棒棒糖”状吃）;四、体锻与护理相结合，做好患儿的保育工作 体弱儿有个体差异，在体锻中要遵循循序渐进的原则，活动量由小逐渐增大，活动与休息适量交替。因此体锻中的保育工作也要跟上，作为保健教师就要经常督促保育员重点护理体弱儿，及时帮助他们擦汗及穿脱衣服。根据季节做好降温、保暖工作，并根据体弱儿的不同情况，区别对待，注意活动量和运动强度。午餐时，注意观察体弱儿的食欲，鼓励吃完自己的一份饭菜和谱加的营养素，午睡时加强巡视做好照顾，如及时盖被、擦汗，起床时及时穿衣，避免因受凉而感冒。;活动时后背易出汗是肥胖儿的特点，每天多备几条毛巾替换隔背，并鼓励他们适当增加运动量，多参与锻炼。自上幼儿园起，每到十点，小胖墩们便会聚集在保健室里，由我组织登楼比赛，给这些孩子的体锻加“餐”，参赛者无论输赢，都有小小的奖励，“让胖墩们动起来”的活动实施后，受到了小胖墩及家长们的欢迎。与此同时，还要注意肥胖儿高热能及脂肪、糖类的摄入适量，控制碳水化合物，多吃蔬菜和水果。 ;缺铁性贫血;一、病因　　 1、铁摄入量不足 铁的摄入量不足是发生该病的最主要原因，小儿饮食中缺铁或偏食挑食等。　　 2、生理需要增加 儿童生长迅速，对铁的需要量相对较多，如不注意共给富铁食物，容易发生贫血。　　 3、铁丢失过多 长期慢性失学，如钩虫病、肠道出血可使铁的丢失增加；慢性腹泻、营养不良也可造成铁的吸收障碍。;二、诊断有较明显的缺铁原因（1）小时侯长期以乳类喂养未按时添加辅食或添加食品种类单调，数量不足。（2）饮食习惯不良，如偏食挑食，吃零食。（3）食欲不好，摄入量不足。（4）长期消化道疾病，如呕吐、腹泻等。;临床表现　　 轻度贫血临床表现不明显，随着贫血加重而逐渐出现精神不振、烦躁不安、食欲下降、易发生各种感染以及注意力不集中、记忆力下降，免疫功能降低等症状。典型的贫血体症为面色苍白、睑结膜、口唇淡红或苍白、毛发干枯等。血红蛋白降低 血红蛋白低于110g/L。血红蛋白化验分三型：轻度贫血90~110g/L。中度贫血60~90g/L。重度贫血30~60g/L。;三、治疗　1、饮食治疗 轻度贫血的患儿可以采取调整饮食的治疗方法。