乐山开展学校中小学生和教学与生活环境监测工作介绍.ppt

联系方式 乐山市疾病预防控制中心学校卫生-医院感染监测所 陈豪 联系电话： （0833）2429835 传真：（0833）2429705 谢谢！ 乐山市2015年开展学校中小学生和教学与生活环境监测工作方案介绍 乐山市疾病预防控制中心 学校卫生、医院感染监测所 雷萍 学校卫生开展背景 目前开展工作的情况 监测方案介绍 乐山市学校卫生工作开展的背景 据统计，乐山市现有学校483所，中小学生307297多人，其中75%的中小学生在农村。 随着经济的迅速发展、生活水平的逐渐改善、医疗技术和预防医学的不断发展，学校的教学环境以及学生的健康状况有了明显的改善。 中小学生龋齿患病率不断上升，视力不良检出率长期居高不下，生理机能及运动素质不断下降。 《学校卫生监督综合评价》（GB/T18205-2012）中规定，将教室人均面积、教室采光、照明、课桌椅、黑板、环境噪声、微小气候等指标纳入监测范围。 目前我市学生常见病与教学环境监测开展情况 初步建立了监测工作机制 2013年，《四川省学校中小学生常见病和教学与生活环境卫生监测工作方案的通知》的下发，相继派出多人参加了省疾控组织的相关业务培训，并于2014年下发了《乐山市中小学校卫生监测与督导工作方案》及《关于开展2015年中小学生常见病与教学环境监测工作的通知》（此项工作今年仅在犍为与沙湾两地开展），正式启动我市学校卫生监测工作的开展。 开展相应的学校卫生技术培训指导工作 2014年，举办了全市学校卫生监测专业技术培训班，培训全市技术人员30多人次。 2015年依托项目工作，派专业技术人员到监测县开展现场督导及技术指导工作。 项目开展过程中发现的问题 学校卫生工作机制不健全，缺乏工作体系和网络。 专业技术人员缺乏，技术力量薄弱。 检测设备欠缺，质量参差不齐，工作经费匮乏。 监测方案介绍 选择监测对象 各地选择有条件的中小学校作为监测点校，分别选取城市普通中、小学校各1所。 学生常见病及体质监测：所选学校中7至18岁在校学生。 教学及生活环境卫生监测：所选学校使用的教室、厕所。 抽样方法 学生常见病及体质监测：采用分层随机整群抽样，首先确定监测学校，再以年龄分层，以教学班为单位随机整群抽样构成监测样本。随机整群抽样时，所抽取的班级数以能满足最低监测样本数为限。 教学与生活环境卫生监测：按学校教室的结构、层次、朝向、采光类型抽取教室作为样本。 监测数量 学生常见病及体质监测： 每所学校选择7-18岁年龄组在校学生，共12个年龄组，每个年龄组分别抽取25名学生。按照学生性别（男、女）进行抽取，各地每个年龄组至少抽取50名学生，12个年龄组至少抽取600名学生。 小学中12岁年龄组学生样本量往往不足，此时需在所选取的中学校按抽样原则抽取学生补齐；同时，许多18岁学生已离开中学，对于18岁年龄组的学生，按方案要求尽量完善监测数据。 教学及生活环境卫生监测 每所学校抽取5间教室，各地分别按2所学校计，需抽取10间教室，全市抽取教室33间。 监测项目和方法 生长发育及营养状况（身高、体重） 身高 测量器材：人体测高计。 选择平坦靠墙的地面放置人体测高计，立柱的刻度尺面向光源。被检者赤足，立正姿势站立在人体测高计的底板上，两上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60度，挺胸收腹，头部正直，两眼平视前方，眼眶下缘与耳屏上缘呈水平位，足跟、骶骨部与两肩胛区三点与立柱相接触。检测人员站立于被检测者的右侧，将滑测板轻轻沿立柱下滑，直到与颅顶点接触。检测人员双眼应与滑测板等高时读数。结果以厘米为单位记录，读数至小数点后一位。 体重 测量器材：杠杆称或便携式电子体重测量仪。 将体重秤放置在平坦的硬地面上，男学生穿短裤，女学生穿短裤、背心，站立在称台面中央。使用杠杆称时，检测人员应站立于称台正前方。结果记录以千克为单位，读数至小数点后一位。 学生常见病 视力不良、龋齿、贫血、沙眼、肠道蠕虫 视力不良 测量器材：标准对数视力表。 检查距离为5米，被检者取坐位。检查顺序：用遮眼板先将