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护理分级考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪项不属于特级护理的适用对象()
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:C
解析:生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理对象。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等。举一反三:要准确区分不同护理分级的适用对象,一级护理针对病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者等;二级护理针对病情稳定,仍需卧床的患者、生活部分自理的患者等;三级护理针对生活完全自理且病情稳定的患者。
2.一级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.根据患者病情,测量生命体征
D.提供护理相关的健康指导
答案:B
解析:特级护理患者需实施床旁交接班。一级护理患者每小时巡视患者,根据患者病情,测量生命体征,提供护理相关的健康指导等。举一反三:不同护理分级巡视时间不同,特级护理需严密观察患者病情变化,随时测量生命体征;一级护理每小时巡视;二级护理每2小时巡视;三级护理每3小时巡视。
3.以下哪种情况患者应给予二级护理()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.病情危重,需随时观察的患者
C.生活完全自理且病情稳定的患者
D.各种复杂大手术后的患者
答案:A
解析:病情危重,需随时观察的患者和各种复杂大手术后的患者属于特级护理;生活完全自理且病情稳定的患者属于三级护理。举一反三:对于护理分级判断,要综合考虑病情严重程度和生活自理能力,例如骨折后病情稳定但需卧床恢复的患者通常是二级护理。
4.三级护理患者的护理要点正确的是()
A.每2小时巡视患者
B.每日测量生命体征4次
C.协助患者进行生活护理
D.提供护理相关的健康指导
答案:D
解析:三级护理每3小时巡视患者;每日测量生命体征1次;生活完全自理不需要协助进行生活护理,但要提供护理相关的健康指导。举一反三:不同护理分级的测量生命体征频率和巡视时间不同,要准确记忆,有助于临床合理安排护理工作。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.特级护理的护理要点包括()
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
D.保持患者的舒适和功能体位
E.实施床旁交接班
答案:ABCDE
解析:特级护理患者病情危重,需严密观察病情变化,监测生命体征,正确实施各种治疗、给药措施,做好基础护理和专科护理,保持患者舒适和功能体位,并且要实施床旁交接班。举一反三:在实际工作中,针对特级护理患者,每一项护理要点都关乎患者的生命安全和康复,比如正确给药可确保治疗效果,保持功能体位能预防并发症。
2.确定患者护理分级的依据有()
A.患者病情严重程度
B.患者自理能力
C.患者的年龄
D.患者的性别
E.患者的文化程度
答案:AB
解析:确定患者护理分级主要依据患者病情严重程度和自理能力。年龄、性别、文化程度不是护理分级的直接依据。举一反三:例如一位老年患者和一位青年患者,若病情严重程度和自理能力相似,护理分级是相同的,所以护理分级关键在于病情和自理能力。
3.以下属于一级护理服务要求的是()
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
D.提供护理相关的健康指导
E.每2小时为患者翻身一次
答案:ABCD
解析:一级护理每小时巡视患者,要根据医嘱正确实施治疗、给药措施,做好基础护理和专科护理并提供健康指导。并没有每2小时为患者翻身一次这一强制要求(防止压疮时可能会根据情况定时翻身,但不是一级护理特有的固定要求)。举一反三:一级护理对病情观察和护理措施实施要求较高,比如对刚做完一般手术处于恢复阶段的患者,需按一级护理要求密切关注。
4.二级护理适用于()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活部分自理的患者
C.生活完全不能自理的患者
D.病情趋向稳定的重症患者
E.行动不便的老年患者
答案:AB
解析:生活完全不能自理的患者若病情不稳定是一级护理对象;病情趋向稳定的重症患者是一级护理;行动不便的老年患者如果生活能自理且病情稳定不属于二级护理范畴。举一反三:比如一些慢性病患者病情稳定但因身体原因需部分协助生活自理,可给予二级护理。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.患者病情稳定,生活完全
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