恶性黑色素瘤精要ppt课件.pptVIP

恶性黑色素瘤 1.概述 2.病因及发病机制 3.临床表现及分类 4.辅助检查及诊断 5.治疗要点及预后 概述 恶性黑素瘤(malignant melanoma)是一种高度恶性肿瘤，多发生于皮肤，居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%～20%)，国外统计约占所有恶性肿瘤的1%～2%。黑色素瘤的发病率在过去的几十年中正逐步升高，最新诊断为黑色素瘤的患者遍及世界各地并以发病率每年3%～8%的比例增多。黑色素瘤正成为皮肤的首位致死性疾病。恶性黑色素瘤好发于30岁以上的成人和老年人，儿童罕见。据统计。12岁以下儿童的发病者仅占所有恶性黑色素瘤的4.2%。起源于黑素细胞的恶性黑色素瘤多见于老年人，生长缓慢，恶性程度较低；起源于痣细胞者多见于较年轻的人，生长迅速，恶性程度较高，易有早期转移。 病因 恶性黑色素瘤的病因迄今尚未完全清楚，可能有多方面的因素。 1.日光暴晒  阳光辐射是浅皮肤人种黑色素瘤的重要病因 2.种族与遗传  白人恶性黑色素瘤的发病率较黑人高。 3.性别和激素因素 1期和2期黑色素瘤患者中女性生存期长于男性。  4.黑色素细胞痣  有研究推测约有1/3的黑色素瘤与残存痣有关。 发病机制 发病机制还不清楚。在50%以上的家族恶性黑色素瘤患者中检测到了抑癌基因P16突变。99%恶性黑色素瘤的发生与环境因素、基因突变及遗传因素作用的积累有关。