心理障碍的治疗学ppt课件.pptVIP

心理障碍的治疗学;第一节 个别心理治疗;[理论背景及共同因素]?;共同之处：?;[不同点]?　　不同的心理治疗尽管有上述共同点，但也有不同之处：?　　1．治疗开始时有确定靶症状与“自由联想”的不同。?　　2．解释方法依据的理论，有以常识而论和心理动力学理论应用的区别。?　　3．治疗的侧重点的差异，有的涉及早年的情结，也有着眼当前实际问题。?　　4．医患关系上，心理分析治疗鼓励患者移情，其他则避免过分移情。?;[方法与技术]?;3．格式塔治疗： 基于完形心理学理论发展而成，该理论认为个体作为一个整体，并非各组成部分机械的总和，而是相互作用所产生的功能体系。这一体系又受到每一组成成分的影响，因而在治疗方法上，着重分析整体经验。旨在将分离出整体的部分重新组合，使患者重建“完形”。具体方法有：?　　①碰面技术，即让患者从本身人格分裂的双方进行公开较量。一方代表威吓、需求、权威和公正；另一方则处依赖、顺从和被动地位，充分讨论和对话，使之趋于一致。?　　②空位技术，即让分离部分与整体互换位子，分别交叉体验另一部分的感情和态度，如让患者担任梦境中的不同角色等。?　　4．语义治疗法： 该法的理论认为，精神病态是由于语言表达交流中，因词不达意而产生误解所致，强调入际交往中语言交流的重要性，并发现患者惯用的某些词汇可影响他的情绪，造成某种不良心境。治疗的任务便是探索引起情绪激动的词汇，并纠正这种语言习惯和用词，代之使用有积极影响的词汇和表达方式。 ;精神分析疗法;两个关键词：移情、阻力 ;精神分析的适应征及基本原理 ;精神分析的适应征及基本原理;（二）精神分析的方法与技术 ;（二）精神分析的方法与技术;（二）精神分析的方法与技术;（三）精神分析疗法的具体操作方法 ;（三）精神分析疗法的具体操作方法;（三）精神分析疗法的具体操作方法;行为疗法;适应症 　　常见的行为治疗及其适应症： 　　系统脱敏疗法：社交恐怖症，广场恐怖症、考试焦虑等。 　　冲击疗法：恐怖症、强迫症等。 　　厌恶疗法：酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等。 　　阳性强化法：儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、慢性精神分裂症等。 ;1．系统脱敏法;2．满灌疗法;3．厌恶疗法;4．代币法;5．放松疗法;认知疗法;它的主要着眼点，放在患者非功能性的认知问题上，试图通过改变患者对已、对人或对事的看法与态度来改变并改变所呈现的心理问题。 认知疗法的基本原则 首先先了解认知的基本模式。个人的认知状态对他的情感和行为的影响是很重要的。如一个人处于应激状态时，他自己的认知结构决定了他的情绪是焦虑或是愤怒，是抑郁或愉快，他的行为采取的是逃走或攻击，由于个人原有的认知基础不同，对应激的行为和情绪反应也各易。 ;认知疗法的总体策略是交谈程序和行为矫正的混合物。在治疗中既强调解决当前的主要问题，也注意造成问题的原因。在治疗的过程中，应帮助患者解除他们歪曲的认知，与患者共同努力发展用正确的方法去评估他们的经历。 ;认知疗法的策略，便在于帮助他重新构建认知结构，重新评价自己，重建对自己的信心，更改认为自己“不好”的认知。 　　 ????认知疗法常采用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键。对于如何重建人的认知结构，从而达到治疗的目的，认知疗法的大师们各自提出了自己的看法。艾利斯认为，经历某一事件的个体对此事件的解释与评价、认知与信念，是其产生情绪和行为的根源。因此，不合理的认知和信念引起不良的情绪和行为反应，只有通过疏导、来改变和重建不合理的认知与信念，才能达到治疗目的。梅钦伯姆认为，人的行为和情绪由自我指令性语言控制，而自我指令性语言在儿童时代就已经内化，虽在成人时意识不到，但仍在控制人类的行为和情绪。如果自我指令性语言在形成过程中有误，则会产生情绪障碍和适应不良行为。因此，治疗包括学习新的自我指令、使用想象技术来解决问题等。贝克也指出，心理困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式，通过发现、挖掘这些思维方式，加以分析、批判，再代之以合理的、现实的思维方式，就可以解除患者的痛苦，使之更好的适应环境。 　;认知疗法一般分为四个治疗过程 ;第二节 药物治疗;第三节 各种治疗方法的选择与综合应用原则