葡萄膜炎病人的护ppt课件.pptVIP

生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 葡萄膜炎病人的护理 主讲人：丁晓庆 一、病例摘要 患者，董长林，男，54岁，诉左眼无明显诱因出现视力下降，无畏光流泪，无眼胀眼痛，来我院就诊，门诊以“左眼葡萄膜炎”收入我科， 入院查体：T36.5 P80 R18 Bp 136/79 , 专科检查：Vod：0.8 Vos：0.4-， 右眼结膜无明显出血，角膜透明，房水清，前房深度正常，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射正常，左眼混合充角膜水肿，可见羊脂状角膜后沉积物kp（++），前方闪光，虹膜面偏布结节，瞳孔圆直径约4mm，对光反射迟钝，双眼晶状体混浊，右眼视网膜平赴,可散在淡黄色渗出，左眼眼底窥不清，眼压(NCT)R:15.1mmHg, L :14.0mmHg 诊断 左眼葡萄膜炎、双眼玻璃体混浊 辅助检查 常规化验检查正常 治疗 给予扩血管、抗炎对症治疗 概念 葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。 病因 按病因可将其分为感染性和非感染性两大类，前者包括细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等所引起起感染；后者包括特发性、自身免疫类、风湿性疾病、创伤性、伪装综合征等 临床表现 前葡萄膜炎 1、眼痛、畏光、流泪、视力下降。　 2、睫状充血或混合充血。 3、房水混浊、角膜后有沉着物，甚则前房纤维渗出或前房积脓。 4、虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔后粘连。 5、伴见全身病变表现 后葡萄膜炎 1、视力严重下降，视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度。如发生在黄斑部，严重影响视力。 2、闪光感，为炎症引起的视网膜刺激症状。　　 3、视力变形，为水肿或渗出导致视网膜、视细胞排列紊乱所致。 4、眼底检查：可见多处渗出灶，网膜水肿及眼底出血；晚期病人可见眼底色素沉着，晚霞状眼底，瘢痕，增殖性改变，以及网膜下新生血管。 全葡萄膜炎 当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时，称为全葡萄膜炎。 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准