儿童紫癜性肾炎ppt课件.ppt

儿 童 紫 癜 性 肾 炎;概 述;概 况;病 因;（一） 感 染;（二）食 物 ;（三）药 物;（四）其 他;发 病 机 制;遗 传;病 理 改 变;病 理 改 变;局 部 的 纤 维 化;新 月 体 的 形 成;病 理 改 变;免疫荧光可见： IgA颗粒纤维蛋白沉积;临 床 表 现;临 床 表 现;;; ;临 床 表 现;;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;实 验 室 检 查;肾活检指针;诊 断;单纯皮肤型：典型皮疹 腹型：典型皮疹+消化道症状 关节型：典型皮疹+关节症状 肾型：典型皮疹+肾损害 混合型：典型皮疹+两个及两个以 上系统损害症状 ;　紫癜性肾炎的诊断标准;血尿、蛋白尿的诊断标准;临床分型;鉴 别 诊 断;肾小球病理分级;单纯系膜局灶增生;单纯系膜弥漫性增生;系膜增生，肾小球新月体形成（50%）;系膜增生，弥漫性肾小球新月体形??;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;HSPN的治疗 ;(1)孤立性血尿或病理Ⅰ级:;(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa 级;(3)非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa 级;(4)肾病水平蛋白尿、肾病综合症或病理Ⅲb、Ⅳ级;可供选择的治疗方案：;(5)急进性肾炎型或病理Ⅳ、Ⅴ级;HSPN辅助治疗;HSP病 程 及 预 后;HPSN预 后;平均随访时间20年 66%肾功能正常、尿检正常 21%病情进展或肾功能衰竭 相关因素：细胞毒药物 CLINICAL PEDIA 2007V46N6;预 防;谢 谢！