口腔颌面部感染3ppt课件.pptVIP

口腔颌面部感染;第一节 概论;二、口腔颌面部感染的特点：;面部静脉所构成的危险三角区;三、诊断：;四、治疗： ;第二节 下颌智齿冠周炎;下颌第三磨牙牙冠被 龈片覆盖，形成盲袋;三、临床表现：;?四、并发症：; 总结：并发症 l 向 前：第一磨牙区 l?向外向前：颊间隙 l?向外向后：咬肌间隙 l?向内向后：翼颌间隙 咽旁间隙 l?向内向下：颌下间隙 ;五、诊断及鉴别诊断：;六、治疗：;第三节 细菌性腮腺炎Bacterial Parotitis;儿童复发性腮腺炎Recurrent Parotitis in Childhood;;四治疗;五鉴别诊断;第四节 颌骨骨髓炎 （Osteomyelitis of the Jaws）;化脓性颌骨骨髓炎; 二、 分类 l 按病变起始部位分为 中央性化脓性骨髓炎：骨松质、骨髓 边缘性化脓性骨髓炎：骨膜、骨皮质 上下颌骨那个更易发生？为什么？ ; 三、临床表现 急性局限型：牙槽脓肿 l?中央性颌骨骨髓炎 急性弥散型：颌骨急性 弥散症状+全身中毒表现 慢性期：瘘道+死骨形成 局部肿痛、多数牙松动、牙周溢脓、下唇麻木。 急性期：多为颌周间隙 感染掩盖少见 l 边缘性颌骨骨髓炎 慢性期：下颌角区炎症 浸润+瘘道+小块死骨 ; 五、诊断： l??? 病史+临床表现及临床检查+X线表现 l???? X线表现 早期：变化不明显 2-4周：骨质疏松密度减低区 2-3月：局部死骨形成或病理性骨折 早期：变化不明显 晚期：骨皮质不光滑+小片死骨 ? ? ? ? ? ? ;牙源性中央性颌骨骨髓炎; 六、治疗： l急性期：全身抗炎、全身支持、 及早拔除患牙，脓肿切开 l 慢性期：死骨刮除术 ;七、中央性颌骨骨髓炎和边缘性 颌骨骨髓炎的区别 ;口腔颌面部损伤Trauma;第一节 口腔颌面部损伤的特点和治疗原则;一、口腔颌面部解剖生理特点与损伤的关系; 1、口腔颌面部血运丰富 ▲损伤后出血多，易形成血肿 △组织再生与抗感染力强; 2、牙与颌面部损伤的关系 ▲ 病灶牙影响骨折愈合， 易造成“二次弹片”伤 △ 有利于骨折的诊断与复位 利用牙齿进行骨折固定;3、口腔系消化道  和呼吸道的始端 △影响吞咽、语言功能 容易发生窒息;4、口腔颌面诸骨相互  嵌合且比邻颅脑▲并发颅脑损伤和颅底骨折△减轻外力对颅脑的冲击;5、口腔颌面部有涎腺和神经分布;6、口腔颌面部窦腔多;7、面部畸形 外形 心理;二、治疗原则; 迅速判断伤情 分清轻重缓急 仔细询问、全面检查 准确及时救治