眼睑泪器病4ppt课件.pptVIP

生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 第四章?????眼睑病 第一节　概　述 功能：保护 病种：皮肤 　　　开启、位置 美容 Structures of eyelids Skin Layer subcutaneous layer muscular layer Tarsal Plates Palpebral Conjunctiva 一．睑腺炎（麦粒肿） 是眼睑腺体的细菌性感染。 外睑腺炎：睫毛毛囊及其附属皮脂腺或变态汗腺感染 内睑腺炎：睑板腺感染 [病因] 葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染 第二节 眼睑炎症 [临床表现] 典型急性炎症的表现:红，肿，热，痛 外睑腺炎的炎症反应集中在睫毛根部的睑缘处 内睑腺炎的炎症被限制在睑板腺内 机体抵抗力差的患者→眼睑蜂窝组织炎 如不及时治疗，可能→败血症或海绵窦脓毒血栓而危及生命 外睑腺炎 内睑腺炎 [治疗] ①初期：局部热敷，抗生素 ②脓肿形成后，切开排脓，脓肿较大放置引流条。 切开原则：内睑腺炎在结膜面切开，切口与睑缘垂直。外睑腺炎在皮肤面切开，切口与睑缘平行。 二．睑板腺囊肿（霰粒肿） 定义：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿炎症 [病因] 是睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物储留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起一种炎性肉芽肿，它有一纤维结缔组织包囊。 [临床表现] 多见于青少年或青壮年，可能与睑板腺分泌旺盛有关 表现：眼睑皮下圆形质块，无触痛与皮肤不粘连，翻转眼睑可 在相应的结膜面上见到一 略呈紫红色的局限性病灶。 [治疗] 霰粒肿小 病程短时，可用热敷点抗生素眼水及按摩，可逐渐消失 霰粒肿大而病程长者 应以手术刮除。 方法：在结膜面与睑缘垂直切口 霰粒肿的手术治疗 Injection of local anaesthetic Insertion of clamp Incision and curettage Surgical excision is performed via a vertical incision into the tarsal gland from the conjunctival surface followed by careful curettement of the gelatinous material and glandular epithelium. 三、睑缘炎 是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症 （一）鳞屑性睑缘炎 病因：卵圆芽孢杆菌 睫毛易脱落，可再生 （二）溃疡性睑缘炎 病因：金黄色葡萄球菌感染引起 睫毛容易脱落，不能再生 （三）眦部睑缘炎 病因：莫－阿双杆菌 引起及维生素B6 缺乏有关 0.25-0.5％硫酸锌滴眼液应用 四.接触性皮炎 1.病因 药物性 化学物质 2.临床表现 痒 烧灼 渗出 脱屑 3.治疗 停止接触 激素眼膏 第三节 眼睑肿瘤 一、良性肿瘤 1.眼睑血管瘤 色素痣 Appearance and classification determined by location within skin Tend to become more pigmented at puberty Elevated 皮内痣 May be non-pigmented No malignant potential Flat, well-circumscribed Low malignant potential 交界痣 Has both intradermal and junctional components 混合痣 Pigmented 黄色瘤 二.恶性肿瘤 1.基底细胞癌 最常见 各部位基底细胞癌的发病率 Lower lid - 70% Medial canthus - 15% Upper lid - 10% Lateral canthus - 5% 结节型基底细胞 癌 Early Shiny, indurated nodule Surface vascularization Slow progression Advanced May de