宫颈妊娠业务学习_课件.pptVIP

宫颈妊娠业务学习 ; 宫颈妊娠(cervical pregnancy)指受精卵着床和发育在宫颈管内，是一种罕见的异位妊娠，其发病率占异位妊娠的 0.1％。由于子宫颈离峡部较近，血供丰富，收缩力很差，不能迅速排出妊娠产物，同时开放的血管不易闭锁，因而常引起大出血，子宫颈口常是扩张状态而被误认为流产。多见于经产妇。随着血人绒毛膜促性腺激素 β亚单位（β-ＨＣＧ）检测的更加敏感和超声诊断技术水平的提高，使早期诊断宫颈妊娠成为可能。 ;二、疾病病因;三、疾病病理 正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处，医学上即称为异位妊娠。异位妊娠(宫外孕)部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。宫颈妊娠中存活的孕卵脱落在宫颈内，偶尔还在宫颈壁上继续生长，则形成宫颈妊娠。 宫颈妊娠病理检查标准： （1）胎盘全部或部分在子宫动脉或膀胱腹膜以下，即子宫颈内口以下； （2）绒毛膜滋养细胞与合体细胞深入宫颈壁或肌层，胎盘附着处必须有宫颈腺体存在； （3）胎盘组织必须紧密附着宫颈上； （4）子宫体腔内无胚胎组织．但可有蜕膜反应。 ;四、临床表现; 五、疾病诊断;六、实验室检查;七、鉴别诊断;鉴别诊断;八、宫颈妊娠并发症1、严重时可表现为突然大量阴道流血以至于休克，甚至可危及生命。2、引发宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等并发症。;九、治疗方案; ;十、疾病预防措施 1、放置宫内避孕器、施行人工流产等宫腔操作时，要严格遵守操作常规及防止感染措施。 2、盆腔软组织感染，应及早治疗。 3、积极治疗子宫内膜异位症。 4、在使用诱发排卵药物后，疑为早孕时要及时排除异位妊娠和复合妊娠。 5、凡是做过多次刮宫术者，再次妊娠时应及早行B超检查，排除宫外孕。 6、妊娠后发生阴道出血，应及时至医院检查。;十一、护理措施;护理措施;