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骨关节炎诊治指南（草案）骨关节炎（OsteoarthritisOA）ppt课件
中华医学会骨科分会 中华医学会风湿病分会 骨关节炎诊治指南（草案） 2002年9月;前 言; 发病人群
中老年人群中最常见的关节疾病
男女均可发病 种族
发病部位
好发于负重大、活动多的关节
如膝、手、髋、脊柱等; 该病的致残率可高达 53%;分 类 （一）;分 类 （二）;临 床 表 现; 手部OA
可出现Heberden结节和Bouchard结节
晚期 疼痛持续 出现活动受限 关节积液
畸形 骨擦音和关节内游离体
关节强直少见; X线表现
关节间隙变窄
软骨下骨质致密
可出现囊性变 关节缘呈唇样增生
有时可见关节内游离体;诊 断 要 点;诊 断 要 点;诊 断 要 点;诊 断 要 点;治 疗 目 的;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;常用于治疗骨关节炎的NSAIDs;常用于治疗骨关节炎的NSAIDs;骨关节炎患者的药物治疗;SUCCESS 迄今为止最大样本的骨关节炎临床研究
共入选13274例（中国219例）
结论：
西乐葆与NSAIDs (奈普生和双氯芬酸)对髋、膝和手的骨关节炎具有相同的疗效
西乐葆引起更少的上消化道不良反应:
溃疡合并症危险性降低88%
溃疡合并症和症状性溃疡危险性降低52%
西乐葆与 NSAIDs (奈普生和双氯芬酸) 同样具有较少的心血管不良反应
;显著减少溃疡并发症的发生率 数据来自II–III期临床试验中超过13000的病人;;;;红细胞压积/血红蛋白的改变显著低于对照药 Hct下降 10% 和/或 Hgb下降 2 g/dL ; 发生率 (%)
;西乐葆为中、重度关节炎疼痛的首选药物 ;谢谢！
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