慢性胰腺炎真岩波ppt课件.pptVIP

慢性胰腺炎;慢性胰腺炎（Chronic Pancreatitis）;病 因;发病机理pathogenesis;病 理;临床表现;腹痛： 是慢性胰腺炎最突出的症状 初为间歇性，后转为持续性腹痛 性质为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛 多位于中上腹或左、右上腹 可放射至后背、两胁部，膝屈曲位时疼痛可缓解，躺下或进食可加剧;胰腺功能不全的表现 后期可出现吸收不良综合征和糖尿病的表现 胰腺外分泌功能障碍引起腹胀、恶心、腹泻甚至脂肪泻等 常伴维生素A、D、E、K缺乏症，如夜盲、皮肤粗糙等 内分泌功能不全可发生糖尿病;反复发作性腹痛 食欲减退和体重下降 胰岛素依赖性糖尿病 脂肪泻 慢性胰腺炎四联症;上腹痛 superior abdominal pain 脂肪泻 steatorrhea 糖尿病 diabetes mellitus, 胰腺钙化 calcification of pancreas 胰腺囊肿 pancreatic cyst;实验室与其它检查;实验室与其它检查;二、影像学检查;??X线表现：;?超声表现;??? CT、MRI表现;慢性胰腺炎;CT平扫(上图)示胰腺萎缩，胰管扩张，胰头部假性囊肿，伴钙化。;诊 断;凡具备下列条件之一，即可诊断慢性胰腺炎;鉴别诊断;治 疗;;胰酶制剂替代 餐中服用 同时服用PPI或H2受体拮抗剂;