口咽通气道放置法ppt课件.pptx

口咽通气道放置法;口咽通气道 又称简易人工气道---是将后坠的舌根与口咽后壁分开，是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法。 易插入，使用方便且迅速 ;主要内容;口咽通气道的适应症;禁忌症;临床型号的选择;操作流程;二、操作前的准备 1、护士：着装整齐、洗手、戴口罩 2、环境：安静、安全、整洁、光线适宜 3、患者：根据需要清洁口腔，取下活动性义齿 4、用物：选择大小合适的口咽通气管（宁大勿小，宁长勿短）、一次性换药碗、生理盐水 、纱布、胶布（或绷带） ;三、操作流程; 5、反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180度，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。 ; 6、检查 测试人工气道是否通畅: 以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流呼出，或以少许棉絮放于通气管外，观察其在呼吸中的运动幅度，此外还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音 检查口腔： 以防止舌或唇夹置于牙和口咽通气管之间 ; 7、固定 传统的固定方法：用胶布交叉固定于面颊两侧。（易于脱落，产生不适感，过敏性皮炎或破溃） 改进方法：在口咽管翼缘两侧各打一个小孔，用绷带穿过这两个小孔，将绷带绕至患者颈后部固定。 8、整理床单位，交代注意事项，处理用物，洗手记录。 ;护理重点 保持管道通畅 加强呼吸道湿化 监测生命体征 口腔护理 ;注意事项; 4、当口腔分泌物、呕吐物、血液多时，可用吸痰管由口咽通气道两侧插入，将口咽部的分泌物吸净 5、妥善固定，防止脱落，出汗多或胶布被分泌物污染时，应及时更换胶布或绷带。 6、注意导管在口腔中的位置，避免不正确的操作将其推置下咽部而引起呼吸道梗阻。 7、清醒患者采用口咽气道可引起恶心、呕吐、或引起喉痉挛。 ;口咽通气管的并发症;;;