器质性精神疾病（进修生）ppt课件.pptVIP

躯体疾病所致精神障碍 躯体疾病所致的精神障碍是指由于躯体的中毒感染、重要的脏器疾病、内分泌、营养、代谢、血液、结缔组织等疾病,影响了脑功能而出现的各种精神障碍 精神症状是躯体疾病症状的一个组成部分 躯体疾病所致精神障碍 脑功能紊乱是继发于躯体疾病 患者的性别、年龄、遗传因素、人格特征、特殊经历及神经精神病史与其有关 不良的学习、生活、工作环境及心理应激、睡眠剥夺、感觉剥夺也可能是本病的促发因素 以下不属于躯体疾病所致精神障碍 躯体疾病带来的心理反应如焦虑、抑郁情绪 躯体疾病并存的其它精神疾病 心身疾病 躯体疾病所致精神障碍临床特点 躯体疾病的客观证据：阳性体征或检查阳性结果 精神症状与原发躯体疾病在时间上有先后关系，偶有以精神症状为首发者 精神症状的发展、严重程度与躯体疾病的进展、严重程度相平行 精神症状多具有“昼轻夜重”的波动性 躯体疾病所致精神障碍临床表现 急性脑综合征 慢性脑综合征 遗忘综合征 脑衰弱综合征 精神病性症状 躯体疾病所致精神障碍诊断 首先确定原发病 ：躯体疾病证据 确定精神障碍的症状特征 确定躯体疾病与精神障碍之间前后关系 一般躯体疾病在先，精神症状在后 躯体疾病所致精神障碍诊断 躯体疾病的病情与精神障碍之间是否消长或平行 精神症状不能归因于其它精神疾病