防糖尿病失明ppt课件.pptVIP

防 治 糖 尿 病 性 视 网 膜 病 变 所 致 失 明;糖尿病视网膜病变是重要的糖尿病晚期微血管并发症，目前已上升为中年人群失明原因之首。 迄今无彻底根治的药物，为治疗研究的热点和难点。 近三十余年治疗上的发展已大大降低了该病的失明率。;有 关 问 题;什么是糖尿病性视网膜病变？;;什么是糖尿病性视网膜病变？;;;;;眼底荧光血管造影： 视网膜微血管瘤 病变血管的渗漏和闭塞 ;;;;为什么会得糖尿病性视网膜病变？;危 险 因 素;糖尿病性视网膜病变的预后;糖尿病性视网膜病变是怎么导致失明的？;糖尿病性视网膜病变是怎么导致失明的？;;;糖尿病视网膜病变的类型和分期;糖尿病视网膜病变如何治疗？; 光凝治疗的方式 （1）局部直接光凝 （2）格栅状光凝 （3）全视网膜光凝（ PRP）; 增殖型病变经PRP治疗，严重视力丧失率下降约 60%。对增殖前型病变作PRP外加以后局部直接光凝7年随访时获得最好的视力结果和最低的严重视力丧失率。;; 玻璃体切除术的目的 （1）除去混浊的玻璃体，以便于光凝治疗。 （2）除去玻璃体胶，使纤维血管进一步增殖 所必需的支架去除，新生血管常易于消退。 （3）除去前后或桥状牵引膜，以避免或修复 牵引性视网膜脱离。;玻璃体切除术的益处;; 通过抑制血管生长因子来达到抑制新生 血管 ，国外已开始进入临床。 动物实验表明该类药物对新生血管有明 显的抑制作用，但也抑制了视网膜正常 血管的发育，故有待进一步的研究。;作为糖尿病人究竟该怎么办？;内科控制好血糖、血压有利于降低DR发病率和减缓病变的进展。 患有糖尿病但尚无视网膜病变者可一年作一次眼科检查。 已有轻度DR者随访期缩短，中度以上病变应遵医嘱密切观察治疗。 眼科检查应包括眼底镜检查和眼底荧光血管造影检查，必要时作OCT检查。; 自我监测的教育;谢谢！