2011年第1季度妊高症ppt课件.pptVIP

妊娠高血压综合症 十堰经济开发区社区卫生服务中心 李励 定义： 简称妊高症，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 病因： 病因至今没明，其好发因素有： ①寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高。 ②精神过度紧张。 ③有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。 ④年轻或高龄初产妇。 ⑥体型矮胖者。 ⑤营养不良者，如贫血、低蛋白血症者。 ⑦子宫张力过高（如羊水过多，双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等）。 ⑧家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者。 病理生理变化： 基本病变是全身小动脉痉挛。 主要脏器的病理变化： 脑、心、肝、肾、胎盘、血液系统。 临床表现： 高血压、水肿、蛋白尿是妊高症的三大临床表现。 （一）轻度妊高症 妊娠20周以后血压开始升高≥140/90mmHg，或超过原基础血压30/15mmHg。蛋白尿一般0.5/24h尿，开始时可无蛋白尿。最初可表现为体重异常增加（隐性水肿）每周超过0.5kg。 （二）中度妊高症 血压≥150/100mmHg,但160/110mmHg，蛋白尿（＋），即24小时尿蛋白定量≥0.5g，但5g，或伴有水肿；无自觉症状。 （三）重度妊高症 病情进一步发展，血压≥160/110mmHg；尿蛋白（++）~（++++），即24小时尿蛋白定量≥5g，可有