临床医学与检验医学课件.pptVIP

临床医学与检验医学;质疑：化验不准！有的肾病病人尿常规中蛋白检测阴性;尿常规检测蛋白采用的是pH指示剂的蛋白值误差原理，有蛋白质存在时，指示剂释放H+ ,产生颜色变化，与蛋白质含量成正比。 对球蛋白、肌红蛋白、血红蛋白、本周氏蛋白不敏感；对强碱性尿可致假阳性。 受VitC和青霉素的影响。;尿糖分析试纸的最后一步反应是氧化还原反应，当尿液中含有比色素还原能力更强的物质时，可使测试结果偏低甚至出现假阴性。 胆红素的检测对肝胆系统疾病的诊断有重要价值。尿胆原更加灵敏的反映肝功能。标本必须新鲜，以免胆红素被氧化成胆绿素，强烈的阳光会加速此反应。放置时间长可使尿胆原氧化成尿胆素。尿液中含有高浓度的维生素C或亚硝酸盐时，会抑制重氮偶合反应，可能出现假阴性结果。由于分析试纸无尿胆原阴性的梯度，因此，分析试纸不能用来检测尿胆原的减少或消失。 ;尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都是挥发性物质；乙酰乙酸受热易分解成丙酮；尿液被细菌污染后，酮体消失，因此，尿样必须新鲜，检测应该及时，以免测试结果偏低或出现假阴性。 尿液比重试纸的反应原理是离子交换法 .尿液标本必须新鲜，不能含有强碱、强酸等物质（如奎宁、嘧啶等药物），这些物质的存在都会影响尿液比重的测定。 ;潜血分析试纸的反应原理是利用血红蛋白中的亚铁血红素的假过氧化物酶活性催化分解过氧化物，产生新生态的氧，氧化指示剂，使指示剂显色.尿液中含有对热不稳定酶