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医 学 基 础绪论 ; ;医学是什么？;二、医学模式的转变; 在本世纪上半叶，各种维生素和激素等相继发现，从而确知了许多营养缺乏病和内分泌疾病的特定病因。 近三十年来，人类遗传学和分子遗传学的发展，已查明有三千多种疾病属于遗传性疾病，可在染色体上或基因上找到病因。从治疗手段来说，本世纪内抗毒素血清疗法、砷剂驱梅疗法、磺胺药、抗生素、驱虫药等种种特异疗法相继发展；即便从外科手段来说，某种病施用某种手术也具有一定的特异性。新近的进展诸如器官移植、人工器官等就更有一定的特异性了。所有这些立足于生物科学的成就之上的医学进展，使人类在认识疾病、治疗疾病、预防疾病方面取得了极大的胜利。;“生物医学模式”便成为进展迅速的现代医学的标志和核心。 为什么直到最近这些年才突出地强调医学模式的这种转变呢？;从医学本身的发展和医疗保健的客观社会需要来说，在现代工业化社会中，传染病、寄生虫病、营养缺乏病已经不再是威胁生命的主要疾病，它们在“疾病谱”和“死因谱”中所占的地位已显然不重要，相形之下，与心理性、社会性因素有关的疾病却显著增高，以目前前三位死因的心血管疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病来说，都包含有心理紧张、吸烟、环境污染等心理、社会因素在内。至于公害病、交通事故、自杀、吸毒、酗酒、饮食过度、因犯罪率升高和“家庭瓦解”以及其他种种心理社会原因而引起的心因性疾病的广泛发生，更主要是来自心理-社会因素。;三、循证医学; 循证医学创始人之一David Sackett教授在2000年新版怎样实践和讲授循证医学中，再次定义循证医学为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施。 循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。;; 循证医学的核心 循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。 临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(randomized controlled trial，RCT)和系统性评价(systematic review)或荟萃分析(meta-analysis)。;循证医学与传统医学区别。;四、医学结构体系;人体解剖学 组织 胚胎学 生理学 生物化学 微生物与微生物学 寄生虫学 免疫学 病理学 病理生理学 药理学 毒理学 分子生物学 流行病学;人体骨骼示意图;先天愚型（21三体综合征或唐氏综合征）;（二）临床医学;临床医学三次科技革命;食道癌:生理特点：好发于三个生理性狭窄 地域特点(太行山区：如河南林县、河北涉县、山西平顺)； 饮食特点(辛、辣、烫等) ， ;肺癌：男性远远多于女性：吸烟、粉尘（有毒的工作环境）等。 乳腺癌：女性远远多于男性，巴西4岁小男孩患了乳腺癌（与遗传有关）。 糖尿病：没有性别差异。原因很多，但专家指出，不合理的饮食结构是造成能量过剩,诱发糖尿病的根源；胰岛B细胞受损后，胰岛素分泌减少，导致人体进食后无法降低血糖等。 前列腺炎：是中年男性最常见的疾病之一，发病年龄15-55岁。指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。;（三）预防医学;尘肺病;五、药学与医学的关系;;谢谢！